Reunião “Cirurgia e Obesidade”
8 de maio de 2012, às 20h Auditório Austregésilo de Athayde – Térreo – Parlamundi da LBV SGAS 915 Sul Info: Alessandra 7814 3170


sexta-feira, 2 de dezembro de 2011

Festa de Confraternização da Gastrocirurgia 2011!

Amanhã será um dia muito especial, vou comemorar os 30kg off com meu médico querido Dr. Orlando Pereira Faria e minhas queridas amigas bariátricas! É realmente um dia para celebrar a vitória de um processo que começou ano passado, com uma moça cansada e muito acima do peso, e está quase terminando, com uma moça muito feliz, saudável e bem disposta. #cirurgiabariátrica Eu recomendo!

Festa de Confraternização da Gastrocirurgia 2011! 03/12/2011 às 21h no Clube CASSAB. Informações: 34428314/ 34428324/ 34428389. Não perca!

Não serão vendidos ingressos na hora, se ainda quiser ir, liga lá e vê se rola! :)

segunda-feira, 28 de novembro de 2011

6 meses e 30kg off!

É galera, sábado, dia 26 de novembro, cheguei aos 6 meses pós-cirúrgicos com lindos e maravilhosos 30kg perdidos, queimados, dizimados. Estou muito muito muito feliz! Posso realmente dizer que tenho vida nova!
Agradeço primeiramente a Deus por me dar forças pra seguir por esse caminho!
Meu marido maravilhoso que não só me apóia e estimula como cuida da minha atividade física com carinho especial (personal trainer marido não é pra qq um!).
Ao meu filho lindo demais que é a grande inspiração pra tudo isso!
Meu pais queridos e minha irmã amada, que estão até mais felizes que eu hehehe
Ao Dr. Orlando e suas mãos mágicas, que junto com sua equipe fizeram de um sonho uma realidade!
Aos amigos/companheiros bariátricos, cuja companhia é indispensável! É a melhor terapia de grupo que há!
Um grande obrigada, acompanhado de um abraço carinhoso e um beijo bem gostoso!

quarta-feira, 23 de novembro de 2011

Cirurgias de redução de estômago por videolaparoscopia passarão a ser pagas por convênios a partir de janeiro de 2012

Oiê,

Notícia boa para os futuros colegas pacientes bariátricos. Reportagem legal, vale a pena ler!

Seguem uma parte do texto e o link: http://www.revistafator.com.br/ver_noticia.php?not=181712

" Cirurgias de redução de estômago por videolaparoscopia passarão a ser pagas por convênios a partir de janeiro de 2012

Minimamente invasiva, a técnica oferece menor tempo no pós-operatório, menos dor para o paciente e alta hospitalar precoce.

A obesidade é um problema que tem afetado milhões de pessoas no mundo e cuja incidência também aumenta no Brasil. Estudos são realizados em diferentes países para entender os mecanismos que levam ao excesso de peso, assim como existem pesquisas para medicamentos. Sabe-se que um programa de atividade física personalizada, reeducação alimentar e, se necessários, remédios ajudam. Porém, quando a obesidade atinge um grau severo, levando ao desenvolvimento de doenças metabólicas e outros problemas clínicos, porque o paciente não responde a nenhum dos métodos, o procedimento cirúrgico passar a ser o mais indicado.

Quando o caso requer este tipo de intervenção, para oferecer ao paciente maior conforto no pós-operatório, a técnica cirúrgica mais indicada na realização da cirurgia bariátrica é por Videolaparoscopia. “A operação de redução do estômago por meio de Videolaparoscopia é um procedimento feito com a ajuda de uma microcâmera, que torna o procedimento menos invasivo, uma vez que são feitas pequenas incisões no abdome. Com esta técnica, as complicações com a própria ferida cirúrgica são menores, o tempo de internação e de recuperação também é menor. A tendência mundial na área de cirurgia bariátrica é a de oferecer mais qualidade de vida ao paciente”, relata Dr. Luiz Vicente Berti (CRM-SP 62294), cirurgião do aparelho digestivo e diretor do Centro de Cirurgia Obesidade e Metabólica e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM) e da International Federation for Study of Obesity (IFSO)."

terça-feira, 22 de novembro de 2011

Cirurgia Bariátrica: por que é tão difícil conseguir autorização do plano de saúde?

Gente,
Esse artigo foi elaborado pelo Vitor Menezes, um advogado de Brasília, que sobreviveu a duas vezes ao câncer, não graças à boa vontade dos planos de saúde. Depois de toda sua experiência, ele vestiu a camisa dos pacientes que lutam os com os planos e criou um site que trata do assunto.

Segue o link para o site e para o artigo, que deixarei copiado aqui e nos textos para consulta.

http://www.direitosdospacientes.com/index.php?area=artigos&id=134

Aproveitem!

Bjoks

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Cirurgia Bariátrica: por que é tão difícil conseguir autorização do plano de saúde?

Apesar da eficácia da gastroplastia no combate à obesidade, pacientes com plano de saúde vêm sofrendo abusos, tendo a autorização negada por argumentos cada vez mais infundados. Veja aqui as alegações mais comuns e os fundamentos jurídicos para superá-las.
Atualmente, existem no Brasil mais de um milhão de pessoas sofrendo com obesidade mórbida. Segundo o IBGE, em pesquisa feita em 2008 e 2009, no Brasil a obesidade atinge 12,4% dos homens e 16,9% das mulheres com mais de 20 anos, 4,0% dos homens e 5,9% das mulheres entre 10 e 19 anos e 16,6% dos meninos e 11,8% das meninas entre 5 a 9 anos.
A obesidade está fortemente relacionada com a hipertensão arterial, diabetes tipo II, arteriosclerose, ataques cardíacos, acidentes vasculares cerebrais, doenças pulmonares, artrites, cálculos de vesícula, hérnias, varizes e flebites, doenças cutâneas e traumatismos, apenas para citar as patologias mais comuns.
Presente no Brasil desde a década de 90, a cirurgia bariátrica ou gastroplastia (também conhecida como redução de estômago) tem se mostrado como uma arma cada vez mais comum na guerra contra a obesidade.
Os obesos submetidos à cirurgia bariátrica colhem aos poucos os benefícios do procedimento. Nos primeiros seis meses, perdem entre 30% e 50% do excesso de peso — o restante é eliminado gradativamente em dois anos. Na maioria dos casos, problemas como apneia do sono, diabetes tipo 2, problemas cardíacos e locomotores desaparecem. O risco de morte por câncer cai 60% e por problema coronário, 56%. Alterações hormonais que comprometem a fertilidade da mulher também podem ser reduzidas. Por conta de todos esses fatores, a disposição dos operados melhora, as limitações diminuem e a qualidade de vida é incrementada. Por último, mas não menos importante: em 89% dos casos, a expectativa de vida sobe.
No Brasil, dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM) mostram que foram realizadas 60.000 operações desse tipo no país no ano passado, representando uma alta de 275% em relação a 2003.
No entanto, apesar da comprovada eficácia no controle da obesidade e de seus efeitos (comorbidades), os planos de saúde constantemente negam a cobertura para realização da gastroplastia.
Sem contar os casos em que não são apresentadas justificativas expressas, as alegações mais comuns dos convênios para a negativa são: a) doença preexistente não declarada no contrato; b) obesidade não estabelecida por prazo de 2 anos; c) que a cirurgia tem apenas finalidade estética.
No entanto, na maioria das vezes, a negativa do plano é ilegal e pode ser derrubada judicialmente.
Doenças preexistentes
Doenças e lesões preexistentes são aquelas que o consumidor ou seu responsável saiba ser portador, na época da contratação do plano de saúde.
No momento da assinatura do contrato, a operadora poderá exigir o preenchimento de uma declaração de saúde: um formulário para registro de informações sobre as doenças ou lesões que o consumidor seja portador e das quais tenha conhecimento no momento da contratação.
Uma vez declarada ou constatada a obesidade como doença preexistente, o plano de saúde pode oferecer ao usuário a cobertura parcial temporária ou um agravo.
Agravo é um acréscimo, por tempo determinado, no valor da mensalidade do plano de saúde do portador de doença ou lesão preexistente. A cobertura para os consumidores que tenham feito essa opção será irrestrita.
A cobertura parcial temporária caracteriza-se por um período de até 24 meses, estabelecido em contrato, durante o qual o consumidor não terá cobertura para aquelas doenças e lesões preexistentes declaradas.
Para constatar a existência ou não de doenças e lesões preexistentes, o plano de saúde poderá efetuar perícia ou qualquer tipo de exame no consumidor. Após isso, a alegação posterior de doença preexistente é proibida, não podendo a operadora alegar restrições para os procedimentos oferecidos em contrato.
Caso a operadora não realize, por ocasião da contratação, exames para atestar a condição de saúde do (a) segurado (a), a recusa de cobertura sob a alegação e doença preexistente é considerada ilegal. O próprio Superior Tribunal de Justiça tem decidido que “É ilícita a recusa da cobertura securitária, sob a alegação de doença preexistente à contratação do seguro-saúde, se a Seguradora não submeteu a segurada a prévio exame de saúde e não comprovou má-fé.” (AgRg no Ag 973.265/SP, Rel. Ministro Humberto Gomes de Barros, julgado em 12.02.2008, DJ 17.03.2008 p. 1)
Assim, caso o Plano de Saúde se negue a custear a cirurgia bariátrica sob a alegação de doença preexistente, quando não tenha realizado prévios exames para essa comprovação, o (a) paciente deve procurar um advogado especializado para que obtenha a autorização na Justiça.
Da alegação de obesidade não estabelecida por prazo de 2 anos
Outra alegação muito comum é a de que o (a) paciente não tem obesidade estabelecida, com tratamento clínico prévio insatisfatório por, pelo menos, dois anos.
Na maioria das vezes, essa é uma alegação genérica e infundada, utilizada somente para desrespeitar o segurado e fazer com que desista da realização da cirurgia, que possui alto custo para os convênios (cerca de R$ 25 mil).
No entanto, o consumidor não deve se deixar intimidar por esse argumento, principalmente quando não tenha mantido exatamente o mesmo peso nos últimos dois anos.
É que pequenas variações de peso não desconstituem o conceito de obesidade estabelecida. Caso o (a) paciente tenha tido diminuição no peso por um curto período de tempo, mas tenha engordado novamente (o que é muito comum em obesos que buscam métodos tradicionais de emagrecimento), não há perda do direito de ter custeada a sua cirurgia.
O importante é que se comprove que todas as tentativas de emagrecimento pelos métodos convencionais (dieta, atividade física, inibidores de apetite etc.) tenham falhado, tendo o (a) paciente voltado a ganhar peso posteriormente. Ou seja, comprovando-se o insucesso ou recidiva do peso por meio de dados colhidos do histórico clínico do (a) paciente, o direito à realização da cirurgia não pode ser desrespeitado.
Dos requisitos para realização da Gastroplastia e da alegação de que se trata de procedimento estético
Com efeito, de acordo com a Resolução nº 1.942/2010 do Conselho Federal de Medicina, que estabelece normas seguras para o tratamento cirúrgico da obesidade mórbida, definindo indicações, procedimentos e equipe, são requisitos para realização da gastroplastia:
a. Pacientes com Índice de Massa Corpórea (IMC) acima de 40 kg/m2;
b. Pacientes com IMC maior que 35 kg/m2 e afetado por comorbidezes (doenças agravadas pela obesidade e que melhoram quando a mesma é tratada de forma eficaz) que ameacem a vida, tais como diabetes tipo 2, apneia do sono, hipertensão arterial, dislipidemia, doença coronariana, osteo-artrites e outras;
c. Idade: maiores de 18 anos. Idosos e jovens entre 16 e 18 anos podem ser operados, mas exigem precauções especiais e o risco/benefício deve ser muito bem analisado;
d. Obesidade estabelecida, conforme os critérios acima, com tratamento clínico prévio insatisfatório de, pelo menos, dois anos.
e. Não uso de drogas ilícitas ou alcoolismo;
f. Ausência de quadros psicóticos ou demenciais graves ou moderados;
g. Compreensão, por parte do paciente e familiares, dos riscos e mudanças de hábitos inerentes a uma cirurgia de grande porte sobre o tubo digestivo e da necessidade de acompanhamento pós-operatório com a equipe multidisciplinar, a longo prazo.
Os mesmos requisitos estão, de modo geral, previstos na Instrução Normativa - IN nº 25/10, da Diretoria de Normas e Habilitação dos Produtos – DIPRO do Conselho Federal de Medicina – CFM e nas exigências da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica.
Uma vez preenchidos essas condições, e não havendo carência em curso, não pode o convênio negar a cobertura da cirurgia bariátrica sob nenhuma hipótese, especialmente sob a alegação de que se trata de procedimento com finalidade estética.
Caso o (a) segurado (a) tenha tido seu pedido negado indevidamente, deve reunir os documentos (cópia da cédula de identidade e da carteira do plano de saúde, cópia do contrato, cópias do pedido médico e da negativa do plano de saúde, relatórios de endocrinologistas, nutricionistas, psicólogos, exames de bioimpedância, comprovantes de pagamento das mensalidades do Plano de Saúde) e procurar um advogado especialista em planos de saúde para ingressar com uma medida judicial contra o convênio.
Na maioria das vezes, o (a) paciente obtém uma antecipação de tutela (“liminar”) em poucos dias e já pode realizar a cirurgia.

segunda-feira, 14 de novembro de 2011

Não tem preço...

Cirurgia Bariátria R$ 26 mil
Nutricionista todo mês R$ 220
Academia mensal R$ 170
Suplementos vitamínicos, minerais e protéicos mensais R$ 100
Voltar a vestir 42 depois de 5 meses de operada... não tem preço hehehehe :)

sexta-feira, 11 de novembro de 2011

É difícil, cansa, mas emagrece

Oi Gente,

Olha que artigo interessante! Malhação com nova abordagem, utilizando menos tempo do nosso dia e com excelentes resultados! Eu já estou nessa, pois é assim o treino que o maridão/personal tá prescrevendo... vamos comigo?!

Bjoks

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É difícil, cansa, mas emagrece
http://revistaepoca.globo.com/Revista/Epoca/0,,EMI220807-15257,00-E+DIFICIL+CANSA+MAS+EMAGRECE.html

Enquanto as academias de ginástica prometem resultados de capa de revista e as estatísticas de obesidade no planeta só crescem, a ciência tenta entender por que tanta gente malha, malha e não emagrece. Uma hipótese que tem recebido atenção dos especialistas é que talvez essas pessoas façam exercícios fáceis demais. Diversos estudos nos últimos anos sugerem que economizar na duração do exercício e apostar na intensidade pode ser mais eficiente do que o “devagar e sempre” recomendado pelos órgãos de saúde.

Entre as atividades físicas mais indicadas pelos médicos estão a caminhada, a corrida, a natação e a pedalada, classificadas como aeróbicas, por aumentar o uso de oxigênio na produção de energia. O que normalmente se diz é que, para emagrecer, é preciso fazer esses exercícios por mais de meia hora, pois só depois de uns 20 minutos o corpo passaria a usar a gordura como principal combustível. Mas essa convenção vem sendo contestada. O pesquisador Luiz Carlos Carnevali Jr., que acaba de lançar o livro Exercício, emagrecimento e intensidade do treinamento, diz que essa é uma meia verdade. “Para usar mais gordura durante o exercício, é preciso um esforço prolongado”, diz ele. “Mas, se o esforço for suficientemente intenso, a gordura será usada do mesmo jeito, depois do exercício.” Carnevali sustenta que a prática frequente de esforço físico intenso produz alterações metabólicas que explicam essa transformação.

*Para ler toda a reportagem, acesse link, pois há uma tabela que não tenho como copiar aqui, ok?! http://revistaepoca.globo.com/Revista/Epoca/0,,EMI220807-15257,00-E+DIFICIL+CANSA+MAS+EMAGRECE.html

terça-feira, 1 de novembro de 2011

Azeite e óleo de linhaça reduzem obesidade e diabetes

Azeite e óleo de linhaça reduzem obesidade e diabetes
http://www.diariodasaude.com.br/news.php?article=azeite-oleo-linhaca-reduzem-obesidade-diabetes&id=7099


Com informações do Jornal da Unicamp

Inflamação no cérebro

Uma pesquisa realizada na Universidade Estadual de Campinas (Unicamp), mostrou que a ingestão diária de pequenas doses de azeite de oliva e óleo de linhaça reduzem a obesidade e o diabetes tipo 2.

Ambos os óleos contêm nutrientes que apresentam ações no hipotálamo, órgão responsável pela sensação de fome e queima da gordura corporal.

De acordo com outras pesquisas anteriores da mesma equipe, o consumo de gorduras saturadas como manteiga, leite integral, carnes gordas e alguns tipos de pães levam a uma inflamação, principalmente do sistema nervoso central, que tem o hipotálamo como centro controlador da fome e do gasto energético.

"Com o hipotálamo inflamado, o cérebro não consegue perceber que organismo já está alimentado e precisa parar de comer", explica Juliana Contin Moraes Martins, autora do estudo.

Gorduras insaturadas

Se as gorduras saturadas levam a uma inflamação do hipotálamo, poderiam as gorduras insaturadas como o ômega-9, presente no azeite de oliva e o ômega-3, presente no óleo da semente de linhaça reverter esse quadro?

Essa foi a questão levantada pela pesquisadora, que buscou respondê-la usando modelo animais.

"Pelos resultados prévios em animais, a perda de peso é bastante significativa. Há um restabelecimento da função hipotalâmica.

"Com a adição do azeite de oliva e do óleo de linhaça na alimentação, conseguimos proteger os animais do ganho de peso causado pela ingestão em excesso de gordura saturada e melhorar a sensibilidade à insulina e à glicose.

"O azeite de oliva e óleo de linhaça são salvaguardas nas dietas e bom funcionamento do organismo", revela Juliana.

Cirurgia bariátrica

A próxima fase do estudo será feita em pacientes humanos.

A bióloga pretende utilizar o azeite de oliva e o óleo de linhaça no tratamento de pacientes com obesidade mórbida atendidos pela equipe de cirurgia bariátrica do Hospital de Clínicas (HC) da Unicamp.

Pessoas obesas apresentam alterações morfológicas no hipotálamo e marcadores inflamatórios na circulação sanguínea. Após a cirurgia, esses marcadores inflamatórios diminuem devido a perda de peso.

"Queremos suplementar a dieta dessas pessoas obesas com óleo de linhaça e azeite de oliva para diminuir esses marcadores inflamatórios antes da cirurgia bariátrica. Isto em 2012 depois de rigorosos protocolos aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa", revela a pesquisadora.

terça-feira, 25 de outubro de 2011

O drama da perda de cabelos!

Ai gente, se tem uma coisa que não tem a mínima graça é a tal da perda de cabelos depois da cirurgia... Chego a ter medo de lavar, pentear, porque é simplesmente ASSUSTADOR!
Eu sei, todo mundo falava que era pra eu me preparar, mas NADA nos prepara verdadeiramente pra isso! Sei também que é passageiro, que vai melhorar com o tempo, pelo menos um pouco, mas para uma mulher que sempre teve muito cabelo é ATERRORIZADOR!
Bom, decidi cortá-los para ajudar a fortalecer os poucos que me restam... Acho que será na próxima sexta...
Tô tomando os suplementos que a nutri mandou e amigos e conhecidos já me receitaram de tuuuuuuuuuuuuudo! Eu tô topando qq negócio!
Enfim... precisava desabafar... snif snif

Bjoks gerais!

segunda-feira, 24 de outubro de 2011

Festa De Confraternização da Gastrocirurgia de Brasília 2011!!

***Festa De Confraternização da Gastrocirurgia de Brasília 2011!! Os Convites já estão à venda!! 3442.8314/ 3442.8389 http://yfrog.com/occybuqj***

Consequências inesperadas provocadas pela cirurgia bariátrica

Excelente matéria, gente. Fala da parte dark da cirurgia, as armadilhas psicológicas das quais não gostamos de falar, mas estão lá, existem mesmo, e devem ser discutidas e administradas para podermos ter sucesso depois da cirurgia...
A vida muda em vários sentidos, depois da cirurgia, mas continua sendo vida, com problemas, com desvios, com barreiras... e superar tudo isso não é fácil... O que antes talvez fosse superado com muita comida, hoje terá que ser administrado de outras formas... Enfim, leiam e reflitam!

Bjoks

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Consequências inesperadas provocadas pela cirurgia bariátrica

Gláucia Chaves Especial para
Correio Braziliense
Publicação: 24/10/2011 08:00 Atualização:

Poucas sensações são tão desagradáveis para um obeso quanto entrar em uma loja e, mesmo sem dizer uma palavra, ser prontamente informado pelos vendedores de que, “infelizmente, não há roupas que sirvam”. Após a cirurgia bariátrica (a popular redução de estômago), contudo, desconfortos como esse dão lugar a elogios, autoestima elevada e uma nova vida, em que a balança não representa mais um pesadelo. Não é, contudo, sempre assim. Segundo uma pesquisa feita por médicos da Universidade de São Paulo (USP), do Programa de Atenção aos Transtornos Alimentares (Proata) e da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), vários estudos feitos na última década apontam que, cada vez mais, pacientes que se submetem ao procedimento têm apresentado comportamentos compulsivos, depressão e, em casos extremos, chegam a cometer suicídio — mesmo estando magros como sempre sonharam.

Paulo Sallet, médico assistente do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da USP e um dos autores do trabalho, conta que a compilação de informações sobre o acompanhamento psicológico pós-cirurgia surgiu a partir de 12 anos de observação dos pacientes operados. Segundo ele, embora grande parte deles tenha efetiva melhora de condições clínicas e funcionais, como menos risco de morrer por doenças cardiovasculares (-56%), câncer (-60%) e diabetes (-92%), alguns podem apresentar complicações psicossociais. “Fatores como autoimagem corporal, traços de personalidade e presença de compulsão alimentar prévios à intervenção, dentre outros, têm sido implicados na evolução e no prognóstico desses pacientes”, completa Sallet. Entre os problemas, está o aumento do transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP), complicação mais recorrente nos pacientes da cirurgia.

Por outro lado, o médico diz que, em alguns casos, é possível que condições psiquiátricas prévias se agravem, ou até mesmo novas doenças surjam após a cirurgia. “Provavelmente, essas novas patologias são resultantes de fatores como necessidade de adaptação psicossocial à nova condição e de alterações psíquicas decorrentes de deficit nutricional”, detalha Sallet. Segundo o estudo, de 20% a 70% das pessoas que procuram a cirurgia têm histórico de transtornos mentais.

Qual seria, então, a ligação entre essas doenças e a obesidade? Seria o excesso de peso o responsável pelo sofrimento psicológico ou são os problemas psíquicos que induzem a um estilo de vida alimentar e comportamental que leva ao aumento de peso? De acordo com o médico, as duas coisas — e mais um pequeno, porém importante, detalhe: a genética. “Para que se tenha uma ideia, a taxa de concordância de obesidade em gêmeos fraternos é descrita como em torno de 20% a 30%, enquanto que em gêmeos geneticamente idênticos ela sobe para 70% a 80%”, exemplifica.

Preparação
Antes de se submeter à cirurgia bariátrica, além de meditar sobre as mudanças desejadas, Tulio Marcos da Cunha, médico-cirurgião do aparelho digestivo e membro titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), explica que os aspirantes a pacientes devem passar por exames pré-operatórios fundamentais. Os testes consistem em avaliações nutricionais, cardiológicas e endocrinológicas. “E um deles é a avaliação psicológica, na qual os médicos avaliam e preparam o obeso para o procedimento”, complementa o médico. Ao todo, os pacientes precisam esperar de dois a seis meses até que todos os testes sejam concluídos.

Muitas vezes subestimado, especialmente após a cirurgia, Cunha salienta que o acompanhamento psicológico não é uma maneira de dar dicas sobre como ser magro. O objetivo principal, na verdade, é acompanhar o processo de adaptação da operação ao modo de vida do paciente. “É importante que fiquem claros os objetivos do tratamento e a parte do próprio paciente, ou seja, no que ele vai precisar colaborar”, acrescenta. Paula Luciana da Silva, psicóloga clínica que atua no acompanhamento de pacientes bariátricos, reforça: essa colaboração não pode ser deixada de lado um minuto sequer. “Não trabalho com expectativa de alta, porque, a partir do momento que estabelecemos um tempo, podemos negligenciar alguns dados”, completa.

Esses dados podem ser cruciais para que o ex-obeso, realmente, adapte-se à nova vida sem sofrimento. É no consultório do psicólogo que eles entenderão o papel da comida em suas vidas e, principalmente, como vencer eventuais frustrações sem precisar dela como muleta. “A pessoa está operando o estômago, não a história de vida”, comenta a psicóloga. Ainda que não volte a engordar, ela salienta que os conflitos continuam ali e precisam ser trabalhados. “Eles têm medo de errar e a cobrança fica maior. Aí vem a frustração, que pode desencadear compulsões.”

“Na cabeça”
Desde que fez a cirurgia bariátrica, há um ano e oito meses, Vanessa Steiner, 39 anos, não passa mais apuros quando precisa comprar roupas. Na verdade, agora ela se policia para acertar a própria numeração. “Sempre peço números maiores. Você emagrece e não se vê magra”, justifica. Se, antes, a engenheira era “ignorada” pelas outras pessoas, agora ela conta que a realidade é bem diferente: de repente, começou o assédio masculino — e até mesmo a desconfiança de amigas casadas ou compromissadas. “Antes, você era a gordinha simpática. Agora, você é uma ameaça.”

De todas as dificuldades que enfrentou para se adaptar ao novo corpo, Vanessa conta que as mais tortuosas se passaram dentro de sua própria mente. “Tudo de ruim que acontece comigo, desconto nos doces”, resume. “O sentimento que tenho é de estar viciada. Vejo reportagens sobre drogados e me enxergo neles.” Mesmo com o acompanhamento psicológico, ela reconhece que superar antigos traumas e novas obsessões é uma tarefa a ser cumprida a longo prazo. “As pessoas trocam comida por outras coisas, como comprar sem parar e ficar viciado em sexo. No meu caso, a compulsão continuou. Por isso, acho que a cirurgia deveria ser na cabeça”, brinca.

Ao contrário de Vanessa, Bianca Torres, 48 anos, conta que não teve problemas de adaptação, nem antes nem depois da cirurgia. “Isso só acontece com pessoas que não foram bem orientadas pela equipe médica”, sustenta. Para se preparar para a operação, Bianca leu sobre os prós e os contras por sete anos antes de se decidir. Se antes da operação a pedagoga já se considerava uma “gordinha bem resolvida”, quatro anos depois da intervenção ela é só autoestima. Sobre amigas que passaram a gastar o salário com lingeries e sapatos aos homens que se tornaram mulherengos, Bianca tem uma opinião forte: falta informação. “A cirurgia é apenas um coadjuvante no processo de emagrecimento”, ensina. “Passamos de obesos a pessoas normais, e elas também têm que se controlar para não engordar.”

Dados preocupantes

Os autores do trabalho brasileiro citam outro estudo, feito em 2007 por pesquisadores da Universidade de Utah, nos Estados Unidos, que ilustra a incidência de mortes entre pessoas que passaram pela cirurgia. Segundo os americanos, mortes associadas a acidentes e/ou suicídio são 58% maiores em indivíduos no estágio pós-cirúrgico quando comparados aos que não fizeram a operação — isso sem contar os óbitos associados a comportamentos impulsivos, como bulimia e acidentes de trânsito. A maior parte dos suicídios se deu após apenas um ano da intervenção.

Mais e mais rapidamente
Como o próprio nome sugere, o transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) caracteriza-se por episódios em que a pessoa passa a se alimentar compulsivamente, em quantidades significativamente maiores que indivíduos normais consumiriam. Além de comerem desenfreadamente, pacientes com o transtorno comem mais rápido que o normal e, geralmente, o fazem sozinhos, com vergonha do julgamento alheio. Após as crises, é comum sentir-se angustiado e frustrado. Sentir-se mal consigo mesmo, deprimido ou com culpa em excesso também é consequência comum — o que, obviamente, influencia no bem-estar psicológico dessas pessoas. Embora tenha sido observado principalmente em pessoas obesas, o transtorno também acomete indivíduos com peso normal.


Segue o link da matéria http://www.correiobraziliense.com.br/app/noticia/ciencia-e-saude/2011/10/24/interna_ciencia_saude,275280/consequencias-inesperadas-provocadas-pela-cirurgia-bariatrica.shtml

quarta-feira, 19 de outubro de 2011

Redução de estômago beneficia a família do paciente, sugere estudo

Pequena reportagem da Revista Época. Bem legal, lá em casa aconteceu de verdade. Maridão emagreceu um monte, desde o início do meu processo para cirurgia bariátrica, e está super bem, malhando muito e ainda se especializando em musculação para grupos especiais, como bariátricos.

Segue, na íntegra:

"Redução de estômago beneficia a família do paciente, sugere estudo
Parentes de obesos que passaram pela intervenção perderam, em média, 5 quilos

REDAÇÃO ÉPOCA

As cirurgias bariátricas, usadas para reduzir o tamanho do estômago de pessoas obesas, podem surtir efeito também na família do paciente. A conclusão é de um estudo liderado pelo cirurgião John Morton, professor da Escola de Medicina da Universidade Stanford, nos Estados Unidos. A pesquisa foi publicada no jornal científico “The Archives of Surgery”.

Morton mediu uma percepção que muitos médicos já tinham no consultório: a mudança no estilo de vida – o melhor resultado que se pode obter com a intervenção - “contamina” quem vive na mesma casa do paciente operado. Hábitos como ingerir porções pequenas, com mais proteínas do que carboidratos, diminuir a ingestão de bebidas alcoólicas e aumentar a prática de exercícios físicos são adotados por todos os membros da família.

A equipe de Morton acompanhou a família de 35 obesos que passaram pela cirurgia. Um ano depois do procedimento, enquanto os pacientes perderam em média 45 quilos, os familiares reduziram o peso em quase 5 quilos. Os parentes adultos também diminuíram a ingestão de bebidas alcoólicas: de 11 doses por mês para apenas uma.

Vale lembrar que esse tipo de operação só é aconselhada para alguns casos, de acordo com diagnóstico médico. Conheça os riscos e consequências das cirurgias bariátricas."

Se quiser ler in loco, segue o link: http://revistaepoca.globo.com/Saude-e-bem-estar/noticia/2011/10/reducao-de-estomago-beneficia-familia-do-paciente-sugere-estudo.html

Bjoks

terça-feira, 18 de outubro de 2011

Vídeo de Bypass Gástrico em Y de Roux

Fresquinho, da hora, link enviado pelo nosso querido médico, Dr. Orlando Faria, vídeo com o "Bypass Gástrico em Y de Roux".

Quem tem dúvidas de como é, como foi ou como será, é só assistir!

http://youtu.be/M4VpK8WbTj4

Deixei o link também nos "Textos para Consulta" do Blog, para os futuros interessados!

Bjoks gerais!

sexta-feira, 14 de outubro de 2011

Série 'Emagrecedores: sim ou não?' do G1

Olha que legal:

"Série 'Emagrecedores: sim ou não?'. O G1 publica nesta semana reportagens com exemplos de pessoas que lutam contra a obesidade, com ou sem a ajuda de remédios moderadores de apetite."

http://g1.globo.com/parana/noticia/2011/10/do-doce-nao-abro-mao-diz-homem-que-secou-60-kg-com-dieta-e-exercicio.html

Vale a pena acompanhar!

Bjoks

sexta-feira, 7 de outubro de 2011

Excelente artigo sobre benefícios da Musculação...

Lê aí, vai...

http://yahoo.minhavida.com.br/conteudo/14042-beneficios-da-musculacao-vao-alem-do-corpo-definido.htm?ordem=1#gal

Não dá pra copiar aqui porque ele é cheio de imagens ;)

Bjoks

segunda-feira, 3 de outubro de 2011

Mais uma barreira derrubada!

Geeente, estou tão feliz! Baixei dos 80kg, estou com 78,7kg! Pensem numa mulher feliz :) Não tinha este peso desde 2005! Não vou dizer que foi fácil, mas está sendo muito prazeroso este caminho emagrecedor...
Hoje volto a malhar, depois de duas longas semanas... primeiro o ciático, depois as ites (sinusite, faringite, laringite)... Voltarei num ritmo meio lento, ainda testando meus limites... afinal não quero ter outra inflamação do ciático, certo?!
Bom, posso dizer, sobre a parte da dieta, que estou mais ciente dos meus limites e do que me causa mal-estar... Então hoje, quando como algo que já sei que vai me dar "barato", como consciente... e com infinitamente menos frequência, porque ninguém merece passar mal sempre.
Duro é enjoar de coisas que preciso comer, mas estou buscando alternativas... Eu, que era mega ratinha, ando muito intolerante pra queijo... Não são todos que descem bem, então procuro comprar os que ainda consigo comer. Presunto, desde que esteja com pão ou biscoito integral, desce bem... só não rola puro. Carne vermelha não é todo dia que encaro, por isso deixo pra comer quando estou com vontade! Viva o franguinho! Peixinho procuro comer 1 a 2 vezes por semana. E assim vou levando...
O restante está uma beleza, meu corpo emagreceu muito bem, sem sobras de pele! Agradeço muito a Deus, porque além de não querer encarar cirurgias reparadoras, não teria o dinheiro pra isso! Só os melões terão que ser melhorados em algum momento, tendo em vista que viraram pêrinhas hahahahaha
Bjoks gerais

quarta-feira, 21 de setembro de 2011

Você tem cabeça de gordo?

Testinho curto, mas excelente da minha querida MagraEmergente.com
E aí? Vc tem cabeça de gordo? Eu descobri que não tenho :)

Bjoks

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Uma das maiores provas da ligação entre os sentimentos e a obesidade é quando o obeso passa por uma redução drástica do peso. Em muitos casos, a mente não acompanha as mudanças do corpo.

O gordo emagrecido tem a cabeça de gordo e o corpo magro.

Será que você tem a “cabeça de gordo”?

- Só sente prazer extremo, um êxtase, quando come. E não consegue nomear outras atividades que provoquem satisfação elevada;
- Não prioriza a qualidade dos alimentos;
- Não come verduras, legumes e frutas;
- Come escondido, fora dos horários das refeições;
- O hábito alimentar inadequado muitas vezes foi herdado da família ou foi desencadeado por problemas pessoais e profissionais, que resultam em perda da auto-estima e, em casos avançados, pode levar à depressão;
- Acha que sem os quilos extras a sua vida mudaria totalmente. O correto era pensar que se mudasse de vida, aí conseguiria perder esses quilos;
- Quer ser “emagrecido”, sem esforço, e ainda responsabiliza somente os alimentos e os médicos pelo fracasso na dieta. Nunca assumi a culpa.

Segue o link http://www.magraemergente.com/obesidade-emagrecimento/voce-tem-cabeca-de-gordo

sexta-feira, 16 de setembro de 2011

A obesidade e as cobaias de luxo

Revista Época 16/9/2011

Assisti no final de semana a mais um dos ótimos filmes estrelados pelo argentino Ricardo Darín. Em Um conto chinês, ele é um sujeito recluso que coleciona notícias absurdas publicadas nos jornais do mundo inteiro. Coisas como o casal que transa dentro do carro no alto de um penhasco italiano. Quando chegam ao clímax, a mulher chuta, acidentalmente, o freio de mão. O carro desliza devagarinho até que...escataplá. Os jovens amantes viram comida de peixe no fundo do Mediterrâneo.

Lembrei do filme quando comecei a escrever a coluna de hoje. O alvoroço criado nas últimas semanas em torno do remédio Victoza é uma notícia absurda. Por qualquer ângulo que se olhe. Poderia ser recortada e ganhar um lugar de destaque nos álbuns de bizarrices do argentino amargurado. Acompanhe comigo:

Um laboratório chamado Novo Nordisk lança um remédio. Ele é aprovado apenas para controlar o diabetes tipo 2. É um medicamento biológico, criado por um processo altamente complexo e inovador. Não se anime com a palavra. Inovador, nesse caso, significa que ninguém sabe muito bem o que pode acontecer no longo prazo. O remédio, cuja substância ativa é a liraglutida, precisa ser injetado diariamente na barriga ou no braço. O tratamento custa, em média, R$ 500 por mês. Em nenhum lugar do mundo o fabricante pede autorização às agências regulatórias para vender o medicamento como emagrecedor.

Adoraria pedir. Não pede por uma simples razão: embora os estudos clínicos iniciais tenham revelado que a droga pode provocar perda de peso, eles não foram capazes (ainda) de comprovar a eficácia do remédio para esse fim. E o mais importante: não se sabem quais são os efeitos colaterais e os possíveis danos à saúde.

Se um laboratório tentar pedir tal autorização às agências regulatórias (FDA, EMEA, Anvisa ou qualquer outra) sem apresentar as comprovações necessárias, vai receber um redondo “Não”. E ainda sair do episódio com a pecha de irresponsável.

Apesar disso, médicos brasileiros começam a receitar o remédio a pacientes desesperados por emagrecer. Não o indicam apenas aos obesos mórbidos, que correm evidente risco de morte. Gente que está apenas alguns quilos acima do peso normal corre aos consultórios - principalmente depois que o medicamento é divulgado na imprensa com a promessa de emagrecimento fácil, rápido e “sem grandes efeitos colaterais”.

*Para ler todo o artigo, e vale a pena ler, é só copiar este link
http://revistaepoca.globo.com/Saude-e-bem-estar/noticia/2011/09/obesidade-e-cobaias-de-luxo.html

quinta-feira, 15 de setembro de 2011

Ômega 3 eficiente contra ansiedade!!

Olha que notícia ótima! O artigo está em inglês, mas usa aí o seu google translator...
Ah, ele está protegido, então não posso colocá-lo aqui. Segue o link:

http://www.nutraingredients.com/Research/Omega-3-supplements-show-benefits-against-anxiety-Human-data?utm_source=AddThis&utm_medium=Twitter&utm_campaign=SocialMedia#.TnIHIsVVKUo.twitter

Resuminho básico:

"Uma dose diária de 2,5g de Omega-3s pode reduzir os sintomas de ansiedade em cerca de 20%, de acordo com novos dados da Ohio State University...
... um crescente número de estudos tem reportado os potenciais efeitos cognitivos relacionados ao humor e ao comportamento..."

segunda-feira, 12 de setembro de 2011

Amanhã é dia de reunião!

Vai lá galera!
Reunião da Gastrocirurgia e Gastronutrição com o Super Dr. Orlando Faria
Amanhã, dia 13 de setembro de 2011, no Auditório Austregésilo de Athayde – Térreo – Parlamundi da LBV SGAS 915 Sul
Info: Alessandra 7814 3170

A palestra para os pós operados será ministrada pela Pscicóloga Marcela Abreu.

*Olha só, desta vez vou perder a reunião, por conta de compromissos pessoais inadiáveis. Só não vou dizer que estou desolada, porque o compromisso é com o marido e é sempre muito bom estar com ele hehehe Depois quero saber tudinho, hein!

Bjoks gerais

domingo, 11 de setembro de 2011

A Imprensa e os perigos do Victoza

Veja, a capa sobre emagrecimento e o milagre da irresponsabilidade
A responsabilidade da imprensa com seus leitores nem sempre vem em1º lugar. A vontade de causar impacto (ou talvez de atender os interesses de seus anunciantes) às vezes fala mais alto.
Por Ligia Martins de Almeida [06.09.2011 14h15]

Por quanto a revista Veja poderia ter vendido – se usasse essa prática – a capa “Parece milagre!”, a respeito de um novo remédio que faz emagrecer entre sete e 12 quilos em apenas cinco meses (edição nº 2233, data de capa de 7/9/2011)?

Na capa, uma ilustração no melhor estilo “antes e depois”. De um lado, a moça mais gorda, braços cruzados para esconder as gordurinhas indesejáveis. Do outro, a mesma jovem, magrinha e sorridente, exibindo um corpo invejável. As duas – ou melhor, a mesma mulher, antes e depois – se apoiam na agulha (o próprio “produto”) usada para aplicar o medicamento.

A foto de capa, que comprova a tese da imagem que vale por mil palavras, é apenas o começo de um texto que combinaria mais com o estilo de um publi-editorial. A matéria começa afirmando: “É grande a probabilidade de você, leitor, se identificar com a história a seguir”. E termina cravando que a substância usada no novo remédio “pode ser considerada a bala de prata contra o excesso de peso”.

Entre as duas frases, sete páginas com entrevistas de endocrinologistas fazendo cálculos sobre o novo remédio milagroso, pessoas que perderam peso e, para não dizer que só se trata de dieta, um parágrafo falando do número de diabéticos no Brasil e no mundo e uma frase resumindo os efeitos colaterais do remédio: náusea e vômitos.

Náuseas e vômitos

Não é a primeira vez que Veja dedica seu precioso espaço para falar de dietas milagrosas, algumas vezes até tentando alertar os leitores para os perigosos de determinadas práticas. Mas talvez seja a primeira vez que a revista usa sua capa para divulgar um produto de forma tão descarada.

O sucesso da matéria pode ser comprovado no site DoceVida, especializado na venda de produtos para diabéticos, que já no domingo (4/9) trazia a reprodução da capa de Veja com a matéria sobre o remédio. O medicamento, aliás, que só pode ser vendido com receita médica e custa entre 343 e 350 reais nos sites de farmácias especializadas em vendas online.

O mesmo Doce Vida, nos comentários de leitores, mostra que o medicamento, embora indicado para diabetes, vai fazer sucesso mesmo é entre as sonhadoras que lutam para perder peso. Entre as manifestações de leitoras (anteriores ao lançamento comercial do remédio), os pedidos eram para serem avisadas de quando o produto estaria à venda, do que poderia ser feito para o governo interferir e fazer o laboratório baixar o preço (já que é um remédio para diabetes), e por aí afora.

Com a matéria de Veja, certamente a procura – na internet e nos consultórios de endocrinologistas – vai aumentar muito. E para os desesperados com a perda de peso (quanto mais milagrosa, melhor), pouco importa que a bula do medicamento diga que náuseas e vômitos estão entre os efeitos colaterais comprovados e que há risco de pancreatite e surgimento de tumor na tiroide.

Opção discutível

As mulheres – as grandes vítimas da mídia, quando se trata de excesso de peso – serão atingidas diretamente pela mensagem de capa da revista: 12 quilos em cinco meses, e sem dúvida estarão dispostas a enfrentar náuseas, vômitos, desidratação (outro dos efeitos mencionados em um dos artigos médicos da internet, só disponível em inglês) e o alto custo do medicamento.

E os pauteiros e editores da revista – felizes com a repercussão da matéria (porque as matérias desse tipo sempre dão excelentes resultados) – não terão qualquer sentimento de culpa se eventualmente se descobrir que os efeitos do tal medicamento podem ser péssimos para quem não tem problemas com glicemia. Até lá, terão mudado os pauteiros e os editores e os próximos poderão discutir o assunto sem qualquer culpa no cartório.

O que Veja deixou claro, com essa matéria, é que a responsabilidade da imprensa com seus leitores nem sempre vem em primeiro lugar. A vontade de causar impacto (ou talvez de atender os interesses de seus anunciantes) às vezes fala mais alto. Se a matéria fosse um publi-editorial, os fabricantes seriam livres para dizer o que bem entendessem. Em uma matéria produzida pela Redação, é discutível dar o nome de um produto comercial logo nas primeiras linhas e mais ainda dizer ao leitor que ele vai se identificar na história de alguém que usou o tal ou qual medicamento. Tudo sem alertar, em momento algum, que o remédio é novo e ainda não se sabe dos seus efeitos sobre o corpo humano no longo prazo.

Publicado por Observatório da Imprensa. Foto por http://www.flickr.com/photos/emagineart/.

Link para copiar http://www.revistaforum.com.br/conteudo/detalhe_noticia.php?codNoticia=9456

Leia também: http://scienceblogs.com.br/brontossauros/2011/09/a-veja-e-os-perigos-do-victoza/

quinta-feira, 8 de setembro de 2011

Como estão as coisas???

Tá tuuuudo beleza, galera do bem!
Marido/superpersonaltrainer está estudando, fazendo cursos para melhorar meus treinos. Fez um semana passada e vai fazer outro em outubro sobre grupos especiais. Ele mudou minha série de malhação. Confesso que estou sofrendo um pouco, porque deu uma forçada básica em pernas e as bichinhas estão meeega doloridas. Ontem, pra completar eu fui à Marcha Contra a Corrupção! 3h de caminhada e sol na moleira... Mas valeu o esforço! Foi muito legal!
Ah, semana passada eu consegui malhar os 6 dias mesmo! Eita que fiquei muito feliz. :)
Esta semana, hoje falhou e amanhã vai falhar também... Amanhã por conta do trabalho, porque tenho que vir muito cedo e não vai rolar... Hoje porque minhas pernas estão muito doloridas... marido/personal autorizou um descanso hahahahahah Mas sábado vou lá! Garantir minha semana bem malhada! Como diz meu pai, vou ficar malhada e sarada!
Só tô preocupada com meus finais de semana bombásticos... muitos eventos, comidas nada saudáveis... enfim... o jeito é me comportar muito bem nos outros dias ;)
Ah, e pedi à nutri querida um suplemento para cabelos e unhas... vou providenciar hoje e dou notícias sobre as melhoras depois... Cabelos caindo pouco, mas caindo... Unhas super quebradiças...
Enfim, por hoje é só pessoal!
Bjoks gerais

quinta-feira, 1 de setembro de 2011

E os dias vão passando...

E aí, galera?! Como anda a vida? A minha tá uma correria só. Levanto cedo, cedo, troco de roupa, arrumo a mala pra academia, fico um pouco com o João (se ele já acordou), tomo meus suplementos, tomo café, mais suplementos e vôo pra academia...
É de lá pro trabalho e do trabalho pra casa só às 19h. Ou seja, não sobra tempo pra absolutamente quase nada.
Fico pensando no tanto que tenho que agradecer a Deus por ter me dado a oportunidade de morar perto dos meus pais. Posso sair pra malhar e deixar o João em mãos super cuidadosas. Não fosse isso, o projeto "Super malhadora!" ia pro brejo...
Enfim, estou feliz, mas sem tempo pra mais nada. Queria voltar a estudar, mas isso implica ficar menos tempo ainda com o João, o que pra mim é impensável... Vou esperar, uma hora vai rolar...
Enquanto isso, preparo meu 2012. Será um ano cheio de novidades. A começar pela mudança de escola do João. Eu quero voltar pro pilates, o que vai demandar uma certa ginástica de movimentação pela cidade... E otras cositas más...
Hoje quase não escrevi sobre o emagrecimento, é que o ritmo está bom, mas sem novidades... Já cheguei aos 81kg e estou contando os dias para baixar dos 80kg! Muita emoção hehehe Na malhação, esta semana, parece que vou conseguir malhar os 6 dias!!!! Milaaaaaagreeeee! Seg/Qua/Sex Abdominal e Corrida Ter/Qui/Sáb Musculação
Vou te dizer que 30min de aula de abdominal é de outro mundo. Tudo dói, até pra espirrar...
Se continuar assim vou ter muito o que mostrar na próxima bioimpedância, que só vai ser em outubro (a nutri dispensou setembro porque a evolução tá muito boa, daí não precisa ver todo mês).
Então é isso...
Bjoks gerais

sexta-feira, 26 de agosto de 2011

Aniversário de Cirurgia!!!

3 meses, 82,6kg, muita disposição, muita saúde e muita alegria! Digo e repito, quem tem vontade de fazer cirurgia bariátrica, busque os meios e faça! Vale muito a pena. Se você fizer sua parte, o emagrecimento vem naturalmente e com muita saúde.
Busque toda ajuda que precisar. Faça o que for necessário! Não há do que se arrepender. Perdas só de peso, de mal-estar, de doenças e muitos muitos ganhos!
Agradeço a Deus primeiramente, à minha família que foi apoio desde sempre e sem ela não conseguiria mesmo, ao Dr.Orlando Faria, meu querido cirugião e conselheiro, à Fernanda Prates, minha nutricionista querida, toda a equipe do Dr. Orlando, minhas amigas e amigos virtuais da comunidade bariátrica.

Bjoks gerais

quarta-feira, 24 de agosto de 2011

Que tal um personal trainer?

Queridos, meu maridão é personal trainer e está ficando craque em paciente bariátrico, porque está tomando conta de mim!!!!
Estamos tendo ótimos resultados, com vários parabéns vindos da equipe de nutrição :)

Quem se interessar é só ligar ou mandar um e-mail para ele.
Precinhos módicos prometidos, ok?!

Rogério Lima
92847440
rborgeslima@gmail.com

segunda-feira, 22 de agosto de 2011

Adeus obesidade!!!!!

Feliz da vida! Acabei de sair da nutri e adeus obesidade! Acabei de entrar no grupo do sobrepeso, com 90 dias de cirurgia! Minha nutri disse que sou paciente exemplar, que se pudesse tirava foto minha e dos meus exames pra mostrar pros outros pacientes heheheeh Viva!!! Minha perda de peso está acima do esperado, e ainda por cima ganhei boa quantidade de músculos. Minha bioimpedância está cheia de estrelinhas e parabéns!

Bom saber que estou no caminho certo... Mas não é mole não galera, acordo cedo pra malhar muito e tomo tudinho do jeito que ela manda. O esforço é necessário, estou fazendo minha parte.

Bjoks gerais

sexta-feira, 19 de agosto de 2011

Cérebro dos obesos é diferente do das pessoas magras

Até algum tempo atrás, não se pensava em cérebro quando o assunto era obesidade. Antes, a doença era considerada um problema muito mais relacionado ao estoque de gordura. Nos últimos anos, porém, cientistas têm sugerido que o sistema nervoso central tem um papel fundamental nos caminhos que levam ao desenvolvimento da patologia. Para reforçar essa ideia, um estudo realizado pela Universidade Estadual de Campinas (Unicamp) comprovou, pela primeira vez, que o cérebro de obesos funciona de forma diferente, comparando-se ao de pessoas magras. Os resultados abrem novas perspectivas terapêuticas, como o desenvolvimento de tratamentos mais eficazes.

(Para ler todo, só clicar no título ou copiar este link http://www.pernambuco.com/ultimas/nota.asp?materia=20110819110425&assunto=31&onde=Mundo

terça-feira, 16 de agosto de 2011

Muitos artigos...

Gente, estou com um monte de artigos legais para postar. Alguns em inglês, pois são de uma revista americana especializada em cirurgia bariátrica (gentilmente indicada pelo Dr. Orlando). Se vc não é craque em inglês, vale lançar mão do google translator, que às vezes faz umas traduções duvidosas, mas dá bem pra entender.
Vou deixar três links aqui, de reportagens muito interessantes que chegaram pra mim hoje. São curtinhas, então dá pra ler tudinho.
Ah, não posso deixar de dividir com vocês minha alegria com a proteína sem sabor. Vou até postar uma foto dela depois, de tanto que ela está me ajudando... Não dou mesmo conta das outras. Três vivas para a ISOFORT sem sabor!!!!

Bjoks e aí estão os links!

Cirurgia bariátrica pode devolver fertilidade à mulher
http://www.bonde.com.br/?id_bonde=1-34--48-20110816&tit=cirurgia+bariatrica+pode+devolver+fertilidade+a+mulher

Hospital Carlos Chagas faz cirurgias bariátricas sem custo e sem fila
http://www.sidneyrezende.com/noticia/141452+hospital+carlos+chagas+faz+cirurgias+bariatricas+sem+custo+e+sem+fila

Nem todos os obesos precisam emagrecer, conclui estudo canadense
http://g1.globo.com/ciencia-e-saude/noticia/2011/08/nem-todos-os-obesos-precisam-emagrecer-conclui-estudo-canadense.html

Artigo sobre cirurgia para quem tem IMC baixo (30-35) - em inglês

Low BMI surgery: Metabolic or Cosmetic?
http://bariatrictimes.com/2011/07/22/low-bmi-surgery-metabolic-or-cosmetic/

July 2011

Total Bariatric Care by Eric J. Demaria, MD

This month’s topic: Low BMI surgery: Metabolic or Cosmetic?

Dr. DeMaria is from New Hope Wellness Center, Raleigh, North Carolina.

Bariatric Times. 2011;8(7):22

This column is dedicated to providing updates and commentary on a wide range of topics within the specialty of bariatric surgery.

In the future, bariatric surgery may no longer be reserved for the patient with so-called morbid obesity. Low body mass index (BMI) surgery has made its entrance into the treatment armamentarium. Recently, the United States Food and Drug Administration (FDA) approved Allergan’s request to expand the indications for their adjustable gastric band product for the treatment of patients with BMIs between 30 and 35kg/m2. This expansion of the scope of interventional treatment may dramatically change the application of bariatric surgery and allow for dramatic growth in interventional treatment, with surgical treatment becoming an option for an additional 37 million Americans.

News of the favorable FDA decision sparked great controversy in the media. Many criticized the panel decision, expressing that obesity is a “choice” rather than a disease, and that patients who choose surgery in the low BMI range are unwilling to make a serious commitment to the behavioral changes needed for long-term, successful weight loss. As a specialty, we have faced such criticisms before and have slowly turned the tide of public opinion and convinced others of the life-saving benefits of bariatric surgery for individuals with morbid obesity. We also understand that bariatric surgery should not be considered a “quick fix” and that patients must adhere to comprehensive lifestyle changes in order to be successful in the long term after surgery. By contributing their data to the Bariatric Outcomes Longitudinal Database (BOLD), participants in the American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) Bariatric Surgery Centers of Excellence (BSCOE) program have contributed significantly to our current knowledge in this area. These pioneering surgeons have demonstrated that low BMI surgery is predominantly done in the presence of comorbidities in the United States. A study[1] presented at the 2nd World Congress on Interventional Therapies for Type 2 Diabetes, March 28–30, 2011, New York, New York, demonstrated that 87 percent of surgically treated patients in the low BMI range demonstrated accepted cardiovascular risk factors. In another investigation of BOLD data,[2] both gastric bypass and adjustable gastric banding were found to dramatically improve diabetes in 235 patients with a baseline BMI between 30 and 35kg/m2. There was a high level of safety, with the vast majority of complications being minor in nature, such as self-limited nausea/vomiting, and no deaths. Overall, 39 percent of patients were able to discontinue all medications to treat diabetes within 6 to 12 months of surgery.

One central focus of the low BMI debate is that patients undergoing surgery may be more motivated by cosmetic concerns rather than the need to treat serious comorbidities, such as metabolic diseases. In the language of media soundbites, “Is it metabolic surgery or cosmetic surgery?”

According to the World Health Organization (WHO), obesity is the greatest healthcare concern facing mankind. The primary reason for this concern is the prevalence of familiar diseases, particularly those of the metabolic variety, such as diabetes, hypertension, cardiovascular atherosclerosis, and nonalcoholic fatty liver, which are either aggravated or caused by obesity. As an example, nonalcoholic steatohepatitis (NASH), liver inflammation caused by a buildup of fat in the liver, is predicted to become the most common cause of liver cirrhosis in the coming decades. The concept of treating metabolic diseases with bariatric surgery is not new, but the term “metabolic surgery” is driving the re-invention of weight loss surgery as it becomes a strategy for the treatment of all degrees of obesity. Application of metabolic surgery to individuals with lower body weight who suffer from the early stages of this chronic, unrelenting, and debilitating disease, offers the promise that they may avoid the long-term health consequences of obesity, including organ damage to the heart, lungs, kidneys, liver, blood vessels, eyes, joints, and spine, to name but a few organ systems impacted by progressive obesity.

Metabolic surgery for individuals with low BMI is about to emerge as a major change in available treatment for the obesity crisis. With this emergence will come increased attention to surgical treatment in general, as well as awareness that surgery offers the only successful, durable treatment yet identified to control obesity. Metabolic surgery implies treatment will not just be reserved for the most severe and disabling cases. Our societal obsession with weight control, combined with an aging population fighting comorbidities related to obesity, will work synergistically to elevate metabolic surgery to new heights of acceptance in our culture. The availability of low BMI surgery will contribute significantly to bariatric procedures being considered as an earlier treatment option, rather than the current status of bariatric surgery as a last-ditch attempt to rescue patients with end-stage disease.

But the question remains: Is low BMI surgery going to be applied predominantly as “metabolic surgery” or as cosmetic surgery? My perspective is that this controversy is not what we, as bariatric surgeons, should focus on. For one thing, patients with an initial low BMI often become patients with higher BMI over time, and the number and severity of obesity-related comorbidities generally increase as people age and as their BMI increases. In addition, studies of surgical risk demonstrate enhanced safety when procedures are performed in individuals with lower body weight who are younger and have less serious health problems. People who are motivated by concerns about their appearance still experience health-related concerns over time due to progressive obesity. And, we know that weight loss does translate into cosmetic value for many people, even when health concerns are also present. The cosmetic surgery industry exists because our culture believes that it is acceptable for patients to modify their appearance, even with very invasive interventions, as long as it is accomplished at the patient’s own expense. I anticipate that weight loss interventions will be increasingly available to patients motivated by solely cosmetic concerns. We can do very little to stop this progression. We should shift focus from this issue to our primary responsibility as a specialty, which should be to make certain that these procedural offerings are of the lowest possible risk and are undertaken by appropriately trained specialists in qualified surgery centers.

And do not forget that surgery is not standing still—it is evolving. Less invasive procedures are being developed and tested, including incisionless endoscopic interventions that may work well in patients with lower BMI who have less weight to lose to obtain success. The expanding list of available treatment interventions will carry a broad profile of invasiveness, risk, disability, and effectiveness. Although not ideal, common sense supports the concept that one accepts less effectiveness in exchange for reducing the risk of an intervention; thus, our standards and how we define success for a bariatric intervention are constantly being challenged and revised as new procedures are developed.

A key change in our cultural attitudes could be one of the most important off-shoots of the evolution of low BMI surgery. Current data support the superiority of obesity treatment by an intervention in combination with programs that support lifestyle change, rather than individual attempts at lifestyle change alone. Acceptance of this concept offers the opportunity to improve the adoption of, and access to, interventional treatments, including surgery, to control the obesity epidemic. Tremendous results can be expected as surgeons bring the proven strategy of bariatric surgery into the armamentarium as we work to reduce risk and prevent morbid obesity, rather than try to rescue patients from its serious health consequences.

References
1. Winegar DA, DeMaria EJ, Sherif B, Apovian CA. Indications for bariatric surgery in the BMI<35kg/m2 population treated at ASMBS Bariatric Centers of Excellence (BSCOE) as reported in the bariatric Outcomes Longitudinal Database (BOLD). Presented at: The 2nd World Congress for Interventional Therapies for Diabetes; March 28–30, 2011;New York, New York.
2. DeMaria EJ, Winegar DA, Pate VW, et al. Early postoperative outcomes of metabolic surgery to treat diabetes from sites participating in the ASMBS bariatric surgery program as reported in the Bariatric Outcomes Longitudinal Database. Ann Surg. 2010;252(3):559–566; discussion 566–567.


sexta-feira, 12 de agosto de 2011

Alimentação equilibrada garante bem-estar e peso adequado

Para algumas pessoas manter o peso significa partir para o ‘tudo ou nada’ e radicalizar na dieta e, muitas vezes, deixando de oferecer nutrientes importantes ao organismo. Mas, vale a pena arriscar a saúde para ficar magro? Será que não é hora de adotar uma alimentação saudável para obter os benefícios que isso acarreta à vida?

Ter uma vida saudável exige uma alimentação equilibrada, capaz de oferecer todas as substâncias necessárias para o corpo humano manter o bom funcionamento, evitar doenças, ter bem-estar e vitalidade. “Uma boa alimentação é importante para todas as pessoas, pois é a partir dos alimentos que o organismo retira os nutrientes indispensáveis para seu crescimento e desenvolvimento, manutenção de tecidos, resistência às doenças, entre outros aspectos”, relata a Dra. Lorença Dalcanale (CRN 14383), nutricionista do Centro de Cirurgia Obesidade e Metabólica e Mestre em Ciências da Saúde em Gastroenterologia Clínica, pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo.

Para explicar como uma dieta balanceada pode influenciar na rotina e ajudar a manter o peso, entrevistamos a nutricionista que dá mais detalhes sobre o assunto. Acompanhe!

1.Qual o conceito de uma alimentação equilibrada?
Uma alimentação saudável é aquela que respeita três regras fundamentais:
Variedade: não existe um alimento que contenha todos os nutrientes necessários para uma boa saúde. Portanto, devemos variar ao máximo os alimentos, para que o organismo possa absorver os mais diversos nutrientes;
Moderação: todos os alimentos podem ser consumidos, desde que com muita moderação. É primordial uma boa distribuição entre os grupos de alimentos: carboidratos, proteínas e gorduras;
Qualidade: significa comer mais alimentos que contêm vitaminas, minerais e fibras, como frutas e verduras, e diminuir o consumo dos que possuem calorias “vazias”, como biscoitos, alimentos refinados e refrigerantes. (continua)

*Para ler todo o texto, clique no título ou copie e cole o link http://www.redenoticia.com.br/noticia/2011/alimentacao-equilibrada-garante-bem-estar-e-peso-adequado/36161

quinta-feira, 11 de agosto de 2011

De volta aos escritinhos...

Oi gente, ando meio relapsa pra escrever aqui, mas acho que tem que ter inspiração, momento e tals.
Minha evolução está ótima, dentro do esperado, às vezes até melhor. Peguei gosto pela malhação e espero fazer dela um hábito perfeito, tipo escovar os dentes, que vc não fica sem.
Sei que vou querer variar daqui um tempo, voltar pro pilates (que simplesmente amo), mas por enquanto ergometria e musculação são meus sobrenomes. Adoooro correr, a sensação é muito legal, de conquista, sabe?!
Na musculação os estímulos são outros. Apesar de nunca ter curtido muito a "puxação de ferro", não posso deixar os pedaços caírem, especialmente porque meu plano de saúde não paga cirurgia reparadora. Ehhh, tenho que me virar e ficar durinha por meu próprio esforço. Ainda bem que não tenho sobras de pele em profusão!
Na alimentação, cada dia é uma aprendizado. Tenho feito jantar pra mim e pro meu marido, sempre lembrando do importante papel da proteína. Só o intestino não anda gostando muito, deu uma travada ultimamente e eu não sei o que foi... E não venham me falar pra tomar mais água, mais água só se eu me afogar numa piscina.
Falando em piscina, com a chegada do calor, estou querendo voltar a nadar, mas o personal trainner marido meu liberou só um dia por semana, por enquanto. Aliás, esqueci de contar que a série que ele montou pra mim é muito muito show. Sinto tuuudinho ficar duuurinho. Bom demais!
Esta semana estou menos ativa, João está dodói, e tenho tido noites conturbadas de pouco sono. Resultado, no outro dia não posso ou não dou conta de malhar. Como eu sei que já já passa, semana que vem espero conseguir malhar todos os dias programados... mas a semana não acabou, e acredito que amanhã e depois eu consiga seguir meus planos super malhadores...
Peso hoje: 84,4kg (bom, né?)
Bjoks gerais


quarta-feira, 10 de agosto de 2011

Número de cirurgias bariátricas no Brasil cresce 270% em sete anos

No ano de 2010 foram realizadas 60 mil cirurgias bariátricas no país, contra 16 mil realizadas em 2003; Crescimento coloca o Brasil na segunda posição no ranking mundial, ficando atrás apenas dos Estados Unidos.
9 de agosto de 2011, Ciência e Saúde
Por Rafael Ernandi

O número de cirurgias bariátricas no Brasil registrou um grande crescimento nos últimos sete anos. O procedimento, indicado no tratamento da obesidade mórbida, foi realizado 16 mil vezes em 2003. Já no ano de 2010 foram realizadas 60 mil cirurgias no país, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM).

Esse crescimento coloca o Brasil na segunda posição do ranking mundial de cirurgias bariátricas, ficando atrás apenas dos Estados Unidos, que realiza anualmente 300 mil procedimentos por ano. “O grande crescimento nos números de cirurgia bariátrica no Brasil está relacionado ao crescimento da população obesa no país e ao reconhecimento que é um procedimento seguro e eficaz no tratamento da doença“, destaca o cirurgião Dr. Roberto Rizzi, membro titular da SBCBM.



Para ler toda, basta clicar no título ou copiar e colar o link http://bagarai.com.br/numero-de-cirurgias-bariatricas-no-brasil-cresce-270-em-sete-anos.html

terça-feira, 9 de agosto de 2011

Dicas do Dr. Orlando Faria

Gente, juntei todas as 43, até agora, e deixei na área de textos para consulta no blog. Cada uma mais legal que a outra!
Divirtam-se! E divulguem!

Bjoks



Neste post, é só clicar no título ou copiar e colar este link https://docs.google.com/document/d/1QHYyUAgepi49q0f6trWFIRH3b2708jYAWYPDtFuJ7Nk/edit?hl=en_US

segunda-feira, 8 de agosto de 2011

Tabela de Proteínas

Gente, esta é nossa tabelinha de consulta de proteínas. Com a devida autorização da Dra. Silvia, deixo aqui no blog para eventuais consultas.

No título ou neste link https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0Bx21d8tK6RZoZjlhZmU2MjQtMmU1Ny00YzczLWI5ZTQtNWQwZDNkM2ZiMzY4&hl=en_US

Bjoks

sábado, 6 de agosto de 2011

Apresentação sobre Atividade Física

Pra quem perdeu a reunião da Gastrocirurgia e Gastronutrição, do dia 2 de agosto, ou para quem foi e quer relembrar. Aqui está a apresentação da Dra. Sílvia Leite sobre atividade física.

É só clicar no título ou copiar e colar este link
https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0Bx21d8tK6RZoYWQzMDdkZjctOTFkYi00ZGI0LWI2YzEtNThhNDJmNWQxNjFk&hl=en_US

sexta-feira, 5 de agosto de 2011

Pirâmide para bariátricos

Gente, olha que legal, Dra. Sílvia me mandou a pirâmide que a equipe da Gastronutrição desenvolveu para bariátricos. Excelente orientação!

quarta-feira, 3 de agosto de 2011

Entrevista do Dr. Orlando Faria, na rede Record

Planos de saúde vão ter que cobrir 60 novos procedimentos médicos.

A Agência Nacional de Saúde divulgou a lista dos 60 novos tratamentos e exames que passam a ter cobertura obrigatória dos planos de saúde a partir do ano que vem. O médico David Uip, colunista do Jornal da Record News, avalia as mudanças.

Videolaparoscopia: planos de saúde terão que cobrir cirurgias bariátricas menos invasivas

Nova resolução da ANS amplia o número de procedimentos a serem cobertos, entre eles a cirurgia por videolaparoscopia para pessoas com obesidade mórbida. Em Manaus, mesmo antes da normatização, a cirurgia era autorizada pelos planos.

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou nesta terça-feira (2), uma resolução que determina a ampliação do número de procedimentos obrigatórios a serem cobertos pelos planos de saúde. Entre eles está a cirurgia bariátrica por videolaparoscopia. A determinação entre em vigor a partir do primeiro dia de 2012.

Alguns pacientes diagnosticados com obesidade mórbida encontram dificuldades para ter a liberação nos planos de saúde, mesmo com a indicação dos médicos. A cirurgia por vídeo, como também é conhecida, tem um custo mais elevado se comparada com a método convencional, em que há uma incisão maior no paciente.

“A decisão de fazer o procedimento pelo método convencional ou por videolaparoscopia cabe ao médico, que tem o dever de oferecer sempre ao paciente a melhor técnica disponível”, pondera presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), Dr. Ricardo Cohen.

Realidade em Manaus
A obrigatoriedade imposta pela ANS não deve influenciar muito a realidade vivida em Manaus.

De acordo com o médico cirurgião, especialista em aparelho digestivo, Dr. Sidney Chalub, os planos de saúde da capital amazonense já autorizavam a cirurgia por vídeo.

“Em Manaus já é feito há bastante tempo, de forma rotineira. Hoje eles já liberaram isso. Mesmo a vídeo tendo o custo é maior”, disse.

O método
A cirurgia bariátrica, ou de redução do estômago, pode ser feita pelo método convencional – pelo qual é preciso abrir o abdômen do paciente, deixando uma cicatriz com cerca de 10 cm –, ou por videolaparoscopia.

A cirurgia por vídeo é um procedimento menos invasivo, o médico precisa fazer cerca de 5 mini-incisões de com cerca de 0,5cm cada uma e usar cânulas e uma câmera de vídeo. “Há autores que descrevem uma melhor recuperação, não se trata de ser um procedimento melhor. A diferença é que o grampeador usado é mais oneroso”, explica Chalub.

quinta-feira, 28 de julho de 2011

Tadinho...

Geeeente, tadinho do meu blog, parece jogado às traças! Sabe o que foi, para quem não sabe, tive que viajar a trabalho e só voltei ontem... Foi um desafio, mas venci! Fui a restaurantes ótimos, comi dentro do meu limite, comidas excelentes, dei ênfase à proteína e tuuuudo correu bem. Só a malhação que tá parada, mas hoje pretendo ir à noite e amanhã voltar ao normal.
Hoje, pela minha balancinha, 85,1kg!!! Feliz que só! Mas tenho que malhar ou a massa magra vai pro espaço!
Tenho ainda exames pra fazer daqui um mês e suplementos para encomendar, porque a nutri passou na véspera da viagem e não deu tempo de encomendar ou ficar pronto!
Depois falo mais!
Por enquanto, vamos lembrando do encontro mensal!
Reunião na LBV, dia 2 de agosto, 20h!
Silvia L Faria RD vai falar sobre #nutrição e ativ. física pós #cirurgiabariatrica p/ todos os interessados.
Nos vemos lá!
Bjoks

terça-feira, 19 de julho de 2011

A obesidade que não se vê

19/07/2011 - 08:29
http://www.revistafator.com.br/ver_noticia.php?not=165709

Mesmo a obesidade leve pode colocar a saúde em risco. É a chamada Obesidade Maligna. Saiba mais sobre o assunto.

O termo obesidade mórbida já é conhecido pela população para designar a gordura corporal excessiva, que traz consequências para sua saúde. São pessoas com índice de massa corpórea (IMC) maior que 35 kg/m² com doenças associadas ou acima de 40 kg/m². Porém, um novo conceito tem chamado atenção dos médicos: a obesidade maligna. Esses indivíduos podem ter IMC a partir ou ao redor de 30 kg/m², caracterizando obesidade leve, mas sofrem com as doenças agravadas pelo excesso de peso, principalmente diabetes e hipertensão. São casos em que a gravidade das doenças associadas não tem relação direta com o IMC. É como ser aparentemente magro, porém com problemas de saúde típicos dos obesos. Estudos demonstram que a cirurgia bariátrica pode ser uma opção para quem está nesse estágio e não consegue mais tratar o problema apenas com remédios.

As normas nacionais e internacionais em vigor atualmente indicam a cirurgia bariátrica como opção de tratamento somente para pacientes com obesidade mórbida. Contudo uma nova diretriz da Federação Internacional de Diabetes publicada em março deste ano, com o apoio de mais de 200 entidades de 160 países, recomenda que esse parâmetro baixe para 30 kg/m² de IMC, se a pessoa for diabética ou tiver predisposição à doença, principalmente na presença de fatores de risco cardiovascular. A adoção desse novo critério permitiria que o portador de obesidade maligna tivesse a cirurgia como uma das opções de tratamento.

O presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), Dr. Ricardo Cohen, afirma que o objetivo é o controle das doenças e nada tem a ver com questões estéticas. "Queremos beneficiar aquele paciente em que o excesso de peso em si não é tão problemático, mas sim as doenças associadas", explica. Essa mudança pode ainda evitar casos em que o paciente decida engordar propositalmente apenas para entrar no peso padrão da cirurgia, o que é extremamente perigoso para sua saúde.

Segundo o Dr. Cohen, a tendência é que o IMC deixe de ser o parâmetro mais importante para determinar indicação da cirurgia bariátrica, dando lugar à avaliação clínica global do paciente. Estudos da literatura médica internacional demonstram que o índice de mortalidade em decorrência do diabetes não tem relação com o IMC elevado e os primeiros sinais da doença podem aparecer mesmo em pessoas mais magras. "Isso significa que, apesar de visivelmente saudáveis, essas pessoas possuem excesso de gordura maligna, que pode esconder diversas doenças", completa.

Como reconhecer a obesidade maligna-A obesidade maligna pode ser reconhecida pelo excesso de peso e pelos sintomas da síndrome metabólica, problema caracterizado pelo excesso de gordura abdominal e importante fator de risco para o diabetes. As principais características são: .IMC em torno de 30 kg/m² ou mais |.medida da cintura maior que 102 cm para homens e 88 cm para mulheres|.alteração da glicemia |.excesso de ácido úrico |.hipertensão arterial |.triglicérides acima de 150 mg/dl|. HDL (colesterol bom) abaixo de 50 mg/dl para homens e 40 mg/dl para mulheres.

.[Obs.: O IMC é calculado dividindo-se o peso pelo quadrado da altura (IMC = peso/altura²). A cintura pode ser medida com uma fita métrica comum. A glicemia, o ácido úrico, o triglicérides e o HDL são avaliados por exames de laboratório pedidos pelo médico. A pressão arterial pode ser aferida pelo profissional de saúde com aparelho apropriado].

Perfil-A Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica - SBCBM é a entidade que congrega os médicos especialistas no tratamento cirúrgico da obesidade. Tem como objetivo disseminar conhecimento sobre os diversos tipos de intervenções cirúrgicas, tanto para profissionais de saúde quanto para a população em geral. A SBCBM também trabalha para promover a inovação na cirurgia bariátrica e incentivar o uso de técnicas avançadas, minimamente invasivas e mais eficazes, permitindo o acesso a um maior número de pacientes.[http://www.sbcbm.org.br].

segunda-feira, 18 de julho de 2011

O 1o resfriado...

O primeiro resfriado pós-bariátrica a gente nunca esquece?! hehehe Acho que esquece sim... enfim, o final de semana foi punk, a festa junina lá de casa foi um sucesso. O casamento, no qual fui madrinha, outro sucesso. No final deu tudo certo. O único tropeço foi tomar friagem demais, daí não teve resfriado + sinusite + crise alérgica que aguentasse... Enfim, estou tomando meus cuidados, mas tive que tomar juízo e não malhar hoje, pra tentar acordar 100% amanhã.
A perda de peso está bem melhor, mas aguardemos quarta-feira, dia de ir na nutri, pra saber os saldo dos 15 dias.
Na festa junina encontrei os primos operados. Todos ótimos! Graças a Deus! Trocamos figurinhas e foi uma ótima oportunidade pra aprender com a experiência de cada um.
Na malhação estou super feliz, o treinamento de corrida está indo super bem e minha melhora cardiorrespiratória está impressionante. Só espero que o ganho de massa magra esteja bom também! Esse aí é ainda mais importante!
Bueno, vou ficar por aqui.
Dou mais notícias esta semana!
Bjoks

terça-feira, 12 de julho de 2011

Cirurgia Bariátrica (Redução do Estômago): Quando o plano de saúde nega a cirurgia - LIMINAR NELE!!!

Olha que informações ótimas a Manu colocou no blog dela! É só clicar no título e ler tudinho! Ou copiar e colar esse link aí
http://tudoqueasmulheresamam.blogspot.com/2011/07/cirurgia-bariatrica-reducao-do-estomago.html
Bjoks

segunda-feira, 11 de julho de 2011

Final de semana cheio!!!

Nossa, o final de semana foi uma loucura! Sexta levamos, João ao shopping. Nos divertimos muito, ele então nem se fala. Ele ganhou um super brinquedo em troca das mamadeiras, e o desmame foi feito. Sem grandes traumas, sem grandes choros. Milhões de vezes melhor do que eu imaginava. Comi sushi, o desejo estava enorme. Ainda mais agora que estou numa fase super fishy.
No sábado, de manhã, foi a super caminhada contra a obesidade. Divertida, animada, cheia de gente maravilhosa! Um sucesso total! Adorei! Não só vou participar das outras como totalmente recomendo a participação dos operados, dos que vão operar e de familiares e amigos. Da próxima vez vou convocar é a família toda!
À noite foi a festa junina da família do meu pai. Dancei tanto forró! Só não dancei mais porque João fica com ciúmes do pai. hahahahaha
No domingo foi churrascão na casa do sogro, mas antes eu, maridão e João fomos caminhar um pouco. O dia foi punk, cheguei destruída em casa. Dormimos todos super cedo!
Hoje é segunda e a semana promete! Tem festa junina lá em casa, com muito forró também. Quem quiser participar é só me mandar um e-mail e mando o convite, ok!? Todos os amigos são bem-vindos! :)
Enfim, é isso! Desejo uma maravilhosa semana para todos.
Bjoks gerais.

quarta-feira, 6 de julho de 2011

Updating...

Geeennte! A reunião do Dr. Orlando, ontem, foi ótima. Conheci várias novas coleguinhas e assisti a palestra da nutrição pela primeira vez. Dra. Sílvia é uma simpatia e é tão empolgada sobre o desenvolvimento pós-cirúrgico como um recém operado. Foi muito bom ouvir as respostas às dúvidas alheias. O tema ontem foi gravidez pós-bariátrica. Muito legal, bem esclarecedor. Sensação de que se eu decidir dar um irmão ou irmã pro João, ficará tudo bem.
Os depoimentos foram bem legais também. Adorei especialmente quando a colega falou que, antes da cirurgia, ela tomava todo tipo de remédio e alguém falou que ela poderia morrer. Daí ela respondeu: "Se eu morrer, morro magra, e me enterrem na roupa de mulher gato!" hahahahahaha Mas daí ela fez a cirurgia, está super linda e maravilhosa. Malhadora convicta. Só não decorei o nome dela. Bjoks e parabéns pra ela.
Hoje fui à nutri. Eu estava meio triste, porque sabia que tinha perdido pouco peso. Ela totalmente me tranquilizou. Disse que a velocidade de perda de peso está normal, só poderia ser melhor. Corrigiu minha alimentação. Ressaltou a importância de eu melhorar minha ingestão de carbs, coisa que eu estava deixando de lado (sem carboidrato o corpo usa proteína como energia = perda muscular). Foi ótimo!
Outra coisa que ela fez questão de ressaltar, como estou fazendo musculação 3x por semana, além das atividades aeróbicas, não é para eu me importar com a balança, e sim com o ganho de massa magra e perda de gordura. Ufa! Mas tenho muito que melhorar. Apesar de já ter melhorado em força muscular nos membros inferiores e superiores, sofri perda de músculos um pouquinho além do esperado. Então ela passou outro suplemento e adequou a minha dieta à nova vida de malhadora.
É isso por hoje... bjoks e não esqueçam

*** Sábado, 9/7, 9 da manhã, Parque da Cidade! Compromisso divertido e saudável! Aguardo todo mundo lá!***

segunda-feira, 4 de julho de 2011

Vamos caminhar?!

Gente, semana de reunião do Dr. Orlando e caminhada contra a obesidade.
Já comecei a semana animada, mudei o horário no trabalho pra poder fazer alongamento. Então fui pra "acadimia" fiz rotex, musculação e depois alonguei (O melhor de tudo, fiquei inteiraça!) Só que agora não vejo meu João no almoço :( snif snif Enfim, tudo pela boa forma!
Amanhã, reunião do Dr. Orlando, todos convidados, convocados, intimados. 20h, no auditório da LBV.
Sábado, 9/7, 9 da manhã, Parque da Cidade! Compromisso divertido e saudável! Aguardo todo mundo lá! Pena que o marido não vai poder ir... tem que trabalhar!

Bjoks gerais e ótima semana pra todos

sexta-feira, 1 de julho de 2011

E o mês de julho promete...

Tendo em vista que durante as festas juninas eu estava de dieta líquida, não fui a nenhumazinha e adoooro. Em compensação, no mês de julho terei festas julhinas a perder de vista. Não que eu vá comer horrores, como se come em festas juninas, mas acho tão divertido! A começar de hoje, tenho também amanhã, no dia 9 e no dia 16, esta última lá em casa! Será uma experiência nova e tanto, ir às festas e praticamente não comer.
Vivendo e aprendendo, não é?! O que não dá é para parar de viver, parar de curtir! Vou aproveitar pra dançar, estar com as pessoas que amo :)
Para coroar o mês, vou à Sampa com João, marido, papis e mamis no findes do dia 23! Só que não vai rolar tour gastronômico hahahah até porque seria um desperdício, pelo tanto que consigo comer :) 1a vez do João lá, vai ser muito legal!
Bom final de semana pra todos!
Bjoks e

*** Dia 9/7 tem 1ª Caminhada Contra a Obesidade 2011 da Gastrocirurgia. A partir das 9 hs, no Parque da Cidade, em frente ao Quiosque do Atleta. Compareçam!***

*** Dia 5/7 tem palestra com Dr. Orlando, às 20h, no auditório da LBV, na 916 Sul.***

quinta-feira, 30 de junho de 2011

Dicas super quentes 2!!

Sinônimo de sucesso =
1. Tomar as vitaminas
2. Ingerir proteínas
3. Fazer consultas regulares com a sua nutricionista (equipe Gastronutrição)
4. Exercício físico.

Dicas super quentes 1!!!

Diretamente do consultório do Dr. Orlando, olha só as dicas que ele me deu para colocar no blog:

Após cirurgia bariátrica, excesso de carboidrato (CHO) =
* NÁUSEA
* TONTEIRA
* FRAQUEZA
* FOME
* NÃO PERDE OU GANHA PESO

CICLO VICIOSO
Grande ingestão de carboidrato =
Aumento rápido do nível de glicose no sangue =
Aumento rápido do nível de insulina =
Aumento da fome =
Mais vontade de comer carboidrato

Piores carboidratos - os de alto índice glicêmico = industrializados, farinhas, biscoitos, pão e, principalmente, CERVEJA(maltose).

Animação total!!!

Oi gente, hoje a malhação foi uma beleza, pra completar uma parte da musculação é num terraço com uma vista linda! Banhinho tomado, já estou no serviço. Estou meio cabreira, porque meu peso não se alterou, em uma semana. Acredito que seja pela malhação e nova alimentação. O corpo deve dar uma reagida, sei lá. Enfim, mas sinto que as medidas estão diminuindo. Hoje vesti uma blusa que nem parece que é minha, de tão larga!
Tenho consulta com Dr. Orlando hoje à tarde e vou conhecer, pessoalmente, minha amiga Deo, querida! Oba! Adoro conhecer as amigas virtuais pessoalmente.
Bjoks gerais e

*** Dia 9/7 tem 1ª Caminhada Contra a Obesidade 2011 da Gastrocirurgia. A partir das 9 hs, no Parque da Cidade, em frente ao Quiosque do Atleta. Compareçam!***

*** Dia 5/7 tem palestra com Dr. Orlando, às 20h, no auditório da LBV, na 916 Sul.***

quarta-feira, 29 de junho de 2011

Controle do apetite - Dr. Dráuzio Varella

Excelente artigo, galera! Vale a pena ler!
(Já sabem, para o texto completo é só clicar no título ou copiar o link http://drauziovarella.com.br/doencas-e-sintomas/obesidade/controle-do-apetite/).

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Até a segunda metade do século XX, a desnutrição foi nosso principal problema de saúde pública; hoje, é a obesidade. Cerca de 10% dos brasileiros adultos são obesos, e outros 30% estão acima do peso saudável. Controle do apetitePortanto, cerca de 50 milhões de pessoas deveriam perder peso para evitar doenças como ataques cardíacos, derrames cerebrais, diabetes, reumatismos e alguns tipos de câncer.

Os sistemas biológicos que controlam a ingestão de alimentos são complexos e mal conhecidos. Durante os 5 milhões de anos da existência humana, a fome representou ameaça permanente à sobrevivência da espécie. Entre nossos antepassados, sobreviveram apenas aqueles capazes de estabelecer um equilíbrio rígido entre o número de calorias ingeridas e as necessidades energéticas do organismo.

terça-feira, 28 de junho de 2011

Malhação total!

Gente, ontem fui na "acadimia" e me matriculei! Vou fazer hoje a avaliação e a "prescrição" de série de "musculation" hehehe Nada de carninhas caídas!!!! Estou super animada, a academia é muito agradável, ambiente bom, equipamentos legais! Vou devagar, porque o começo tem que ser com muito cuidado! Irmã vai malhar algumas vezes comigo, o que vai ser mais legal ainda! :)
Os planos são de fazer ergometria, musculação e alongamento. Academia de 2a a 6a e sábado e domingo ficam pra caminhadinha com o marido, com direito a papo gostoso - adoro conversar com meu marido :)
Bjoks gerais

segunda-feira, 27 de junho de 2011

De volta à vida normal...

Oi gente, hoje voltei a trabalhar. A vida nova está engatinhando, estou me a adaptando à nova alimentação, aprendendo que pequenas coisas são importantes e que teimosia = náusea hehehe Já comi de tudo hehehe, só senti náusea quando comi mais rápido do que o recomendado, de resto tá tudo mais que ok.
Hoje vou à academia me matricular, à noite. Estou super animada, até porque tenho muito medo das carninhas moles. Vou malhar com uma animação extra. Só terei que tomar cuidado com a intensidade, dia desses quase "desmalhei", por conta do esforço x pouca caloria.
Eu sei, estou devendo as fotos... mas os aplicativos de fotos ainda não funcionaram comigo, estou numa luta inglória com a tecnologia que o blog oferece. Uma hora sai!
Bjoks

quarta-feira, 22 de junho de 2011

Nota de esclarecimento

Gente, eu falei que colocaria os vídeos que Dr. Orlando me deu, mas ainda estamos organizando, porque ele é grande, e não tem como colocar de uma vez. Marido vai ter que entrar em ação como editor de vídeo, então paciência, uma hora vem!
Bjoks

New look :)

Gente, além dos 10kg emagrecidos pós-cirurgia (pesados na minha balancinha), o que dá um senhor "UP" na auto-estima, ontem cortei os cabelos, fiz selagem térmica, sombrancelha, pé e mão!!! Tratamento completo, estou me sentindo ótima. Hoje é dia de nutri e vamos ver como será a nova fase! Estou animada!
Tenho caminhado quase que diariamente com Papis, é ótimo, a gente bate papo e ainda se exercita... Adooooro conversar com meu pai :) Quando eu voltar a trabalhar, segunda, dia 27/6, combinamos que as caminhadas vão ser às terças, quintas e sábados. Segundas, quartas e sextas eu vou pra "acadimia" malhar a nova carcaça hehehe
Amanhã "posto" sobre a nova fase da dieta.
Cris, minha amiga querida, opera dia 25, então, por favor, orações, pensamentos positivos, e tudo mais de bom pra ela de todos nós que acompanhamos o blog.
Mil beijokas!

segunda-feira, 20 de junho de 2011

Contagem regressiva...

Gente, totalmente contagem regressiva para o fim da dieta líquida! Tenho nutri quarta-feira e ela deve liberar para quinta ou sexta o início da volta ao normal! Aff que maravilha! Bom, hoje vou tentar postar uns vídeos que o Dr. Orlando me deu, sobre as dietas pós-cirúrgicas! Aproveitem!
Bjoks

quarta-feira, 15 de junho de 2011

Issos e aquilos...

É, fiquei um tempo sem escrever... uma parte, confesso, por pura preguiça, outra porque não havia muitas novidades para contar... Na terceira fase da dieta líquida eu passei por uns perrengues... o polivitamínico manipulado me fez mal à beça, por conta do tanto de açúcar que eles colocam... muita náusea! E olha que eu ainda não havia sentido nada, depois da cirurgia! Daí a nutri me mandou dissolver o CENTRUM e tomar na água. Horrível, mas não me faz ficar nauseada.
Outra coisa muito chata foi que minha menstruação achou de vir para ficar, hoje já completo 13 dias de sangramento, ainda que pouco. Fui ao gineco e ele tirou o anel (Nuvaring) (e sim, eu menstruei usando o raio do anel). Ele acha que deu um revertério por conta da privação de comida e tal e acha vai parar em poucos dias. Depois disso farei uma eco e colocarei o DIU com progesterona, para interromper a menstruação definitivamente. Posso ficar até 5 anos com ele. A não ser que eu resolva dar um irmãozinho ou uma irmãzinha para o João Gui.
A perda de peso está tranquila, já estou na casa dos 91kg. Pra quem operou com 99kg é um grande avanço! E ainda vou fazer 3 semanas de cirurgia. Gente, eu coube numa calça que não me servia desde que engravidei!!!
Estou caminhando bem, hoje já subi para 45min/dia!
Estou agora igualzinha a uma presidiária, contando os dias sofridamente para o fim da dieta líquida. Ai que vontade de comer arroz com feijão, gente!
Semana que vem, dia 22, tenho consulta com a nutri para a orientação sobre a volta aos sólidos! Oba! :)
Mil beijokas e até mais!
Ah, pode deixar que vou pedir para o marido tirar umas fotitas e posto aqui, junto com umas horrorosas do começo do ano, ok?! Antes e depois sempre atraem o povo! hehehe

terça-feira, 7 de junho de 2011

2a consulta!

Gente, foi tudo ótimo. Dr. Orlando viu os curativos, retirou tudo e está tudo mais que bem. Na nutri, achei muito bom, emagreci 1,2kg. Pensei que ia ser menos, juro. E olha que hoje é só o 6o dia de dieta. Então acho que não foi tão ruim assim... A nova fase da dieta só vai começar daqui há 2 dias, mas estou feliz porque está chegando. Posso tomar um leitinho com proteína e sopinha mais consistente. Impressionante como o ser humano se adapta a pequenas alegrias, dependendo de sua situação! hehehehe
Hoje, infelizmente, não vou à palestra com Dr. Orlando! Tenho certeza que será um sucesso! Mas o dia foi muito cheio e estou bem sem energia... não me sinto disposta. Então vou me preservar e na próxima estarei lá, com certeza!
Bjoks

sábado, 4 de junho de 2011

Updating...

Gente, os dias vão passando, nova fase tomando caldinho salgado é bem melhor... saudades da mastigação com certeza... mas o caminho ainda é looongo... Nesta fase a perda de peso é menor. Tem a ver com uma reação do organismo à falta de alimento, mas a gente vai levando. Novas consultas na terça, pela manhã.
Nova fase começa semana que vem, já com mais alimentos e suplemento protéico e vitamínico. Acho que vou me sentir melhor. Tem hora que dá uma fraqueeeeza. E quem tem criança pequena em casa passa por apertos. João quer brincar, quer que mamãe brinque, chama mamãe o tempo todo. Não é mole...
Terça também tem reunião do Dr. Orlando. Quem puder, não pode perder hein!
Bjoks

quinta-feira, 2 de junho de 2011

Novas recomendações de cálcio e vitamina D: pessoas que não consomem leite e derivados devem se preocupar?

Cálcio e Vitamina D são nutrientes famosos por garantir o crescimento e a saúde óssea. Há alguns anos, entretanto, pesquisadores levantaram hipóteses de que suas funções estariam muito além de manter nossos ossos saudáveis. Diante de tamanha importância, as recomendações diárias destes nutrientes foram revisadas e aumentadas. E agora, como atingir esta necessidade? Indivíduos que não podem consumir leite e derivados devem se preocupar?

O Instituto de Medicina dos Estados Unidos (IOM) publicou, recentemente, as novas recomendações nutricionais de cálcio e vitamina D. Nas novas recomendações, a ingestão diária de cálcio varia entre 700 e 1300mg e a de vitamina D, de 600 a 800 UI, dependendo da idade, sexo e da fase de vida em que o indivíduo se encontra, de acordo com o quadro abaixo:

(clique no título para ler todo o artigo, ou copie e cole esse link abaixo:
http://www.semlactose.com/index.php/2011/06/02/novas-recomendacoes-de-calcio-e-vitamina-d-pessoas-que-nao-consomem-leite-e-derivados-devem-se-preocupar/?utm_source=feedburner&utm_medium=email&utm_campaign=Feed%3A+semlactose%2FcQEG+%28Semlactose%29)

Fonte: Sem Lactose.com

quarta-feira, 1 de junho de 2011

Equipe de sucesso é isso aí!

Gente, a equipe do Dr. Orlando publicou um artigo super importante, numa revista científica super importante! Super orgulho! Estão de parabéns! É sobre a importância da ingestão de proteína nos pacientes pós-bariátricos. Está em inglês, mas vou deixar aqui no blog pra quem quiser dar uma olhadinha ;) Qq coisa, google translator nele! hehehe Fica macarrônico, mas funciona!
Bjoks

Esse é o link, mas também pode clicar no título...
https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=12tBLLZQv7ieD9uX_IRos8ZJ6baas9iqad566Hb0aKTlY9flixFNbTmYHzzSF&hl=en_US&authkey=CODc39MO

1a revisão!

Gente, foi um sucesso! Estou com 95,4kg, ou seja, emagreci 4,4kg na primeira semana! Adorei! hehehe Agora, a felicidade maior foi a liberação pra tomar a sopinha! Que alegria! Tô implorando por uma coisa salgada!
Com o Dr. Orlando foi ótimo também, ele revisou os pontos, ajeitou o que está rebelde e segue tudo muito bem. Hoje fiquei mais fraquinha do que os outros dias, mas acho que amanhã já vou amanhecer melhor, com minha deliciosa sopinha hehehe
Fui à psicóloga, pra dar uma satisfação, porque tinha sumido. Ela disse que tô ótima e disse que fará um acompanhamento simples comigo, porque, aparentemente, não vou precisar de psicoterapia para administrar o tratamento. Com o passar do tempo vamos reavaliando :)
Bjoks

terça-feira, 31 de maio de 2011

Alguém quer isotônico?!

Gente, esta primeira semana é punk. Tô morrendo com esses isotônicos... bem que as amigas avisaram... Hoje fui à perícia médica do trabalho, e confirmaram os 30 dias de atestado... o médico estava meio de má vontade, queria arrumar problema onde não existia, mas no final deu tudo certo. Ele disse que um dos meus pontinhos está infeccionado, mas nada preocupante. Devo falar hoje ainda com o Dr. Orlando. E vamos que vamos!
Bjoks

domingo, 29 de maio de 2011

Tá tudo beleza...

Gente, a recuperação está indo super bem. Tô quietinha, em casa, tomando minhas aguinhas e afins... Muitas visitas, mas muito descanso também. Realmente, é uma fase de muita cautela, afinal, o trem tá todo cortado por dentro né?! Fome? Não, não sinto. Já senti fraquezinha, vontade de comer qq coisa salgada (porque tudo é doce), mas fome mesmo não tenho... Tá tudo sob controle, muito graças ao apoio maravilhoso da família, que segura a onda do João quando quer a mamãe e só a mamãe, e dos amigos, que enviam energias positivas!
Grande beijo

sábado, 28 de maio de 2011

Depois da tempestade...

Gente, sobrevivi... aff, mas é duro viu?! A tal da anestesia geral te derruba mesmo! Operei no dia 26, pela manhã, algo entorno de 10h30, e voltei para o quarto às 16h, mais ou menos. Aos poucos vc vai tomando pé da vida, e logo começa a caminhar com a fisioterapeuta, para melhorar a circulação. Dieta Zero até hoje, 11h da manhã, quando Dr. Orlando foi me dar alta e liberou aguinha. Estou em casa e muito falarei pra vcs, mas ainda não me sinto bem pra ficar muito tempo no computador.
Só um marca: peso de entrada no hospital (pela minha balancinha nova) 98,8
Peso hoje: 96,4
Agora deixa eu correr pro meu isotônico! hehehe
Bjoks

quarta-feira, 25 de maio de 2011

Últimos preparativos...

Hoje, à tarde, tenho a pesagem final/inicial com a nutri e orientações pós-cirúrgicas. Alguns detalhes de menininha também e pronto! Amanhã devo internar às 7h da manhã, a cirurgia deve ser às 9h.
Prometo dar notícias assim que for possível, nem que o marido tenha que postá-las!
Bjoks

terça-feira, 24 de maio de 2011

Updating...

Tudo certo! Vou mesmo operar dia 26/5, quinta-feira proximíssima, pela manhã!!!!! Ai gente, mega obrigadas pelo apoio e a aventura mais que continua, agora toma outra dimensão... Prometo postar assim que for possível, até do hospital mesmo! Bjoks grandes! Orem, rezem, torçam por mim!

Cirurgia aprovada!

Gente, a cirurgia foi aprovada! Graças a Deus! Só não sei se vai rolar no dia 26 mesmo, por conta da burocracia... ainda em andamento! Dou notícias! Bjoks

sexta-feira, 20 de maio de 2011

Cirurgia bariátrica: uma conquista médica e judicial

(Artigo importantíssimo! Leiam e divulguem, por favor! http://direitoesaude.wordpress.com/2011/03/28/cirurgia-bariatrica-uma-conquista-medica-e-judicial/ )

A cada ano, cresce o número de pessoas que encaram o desafio de emagrecer reduzindo o tamanho do estômago por meio de cirurgia bariátrica. Na última década, o número de cirurgias deste tipo cresceu mais de 500%. Atualmente, o Brasil ocupa o segundo lugar no ranking dos países que mais realizam este tipo de intervenção, ficando atrás apenas dos Estados Unidos. Segundo a Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica (SBCBM), a previsão é de que em 2011 sejam realizadas 70 mil cirurgias de redução de estômago no país.

Mas quem precisa fazer a cirurgia bariátrica enfrenta uma verdadeira maratona para conseguir que o plano de saúde pague pelas despesas. A Lei n. 9.656/1998 compreende a cobertura assistencial médico-ambulatorial e hospitalar para o tratamento da obesidade mórbida, doença listada e classificada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Entretanto, nem sempre as seguradoras cobrem o procedimento. É comum o plano alegar que a cirurgia de redução de estômago é puramente estética e, por isso, negar a realização da intervenção. Outros pontos questionados pelos convênios são a carência do plano e a pré-existência da doença.

Decisões recentes do Superior Tribunal de Justiça (STJ) enfrentam essas questões e, caso a caso, contribuem para firmar uma jurisprudência sobre o tema. Muitas acabam beneficiando quem precisa da cirurgia bariátrica como único recurso para o tratamento da obesidade mórbida.

No julgamento do Recurso Especial (Resp) 1.175.616, os ministros da Quarta Turma destacaram que a gastroplastia (cirurgia bariátrica), indicada como tratamento para obesidade mórbida, longe de ser um procedimento estético ou mero tratamento emagrecedor, revela-se cirurgia essencial à sobrevida do segurado que sofre de outras enfermidades decorrentes da obesidade em grau severo. Por essa razão, é ilegal a recusa do plano de saúde em cobrir as despesas da intervenção cirúrgica. No caso julgado, a Turma negou provimento ao recurso especial da Unimed Norte do Mato Grosso, que alegava não haver previsão contratual para a cobertura desse tipo de procedimento.

Segundo o relator, ministro Luis Felipe Salomão, a Resolução Normativa da Agência Nacional de Saúde (ANS), que reconhece a gravidade da obesidade mórbida e indica as hipóteses nas quais a cirurgia bariátrica é obrigatória. Além disso, o Código de Defesa do Consumidor (CDC) garante que cláusulas contratuais que implicarem limitação de direito do consumidor deverão ser redigidas com destaque, permitindo a imediata compreensão, tanto física quanto semântica, não podendo qualquer uma delas dar margem à dupla interpretação. “Afinal, um paciente com obesidade mórbida não se submeterá a uma cirurgia de alto risco apenas com finalidade estética”, ressaltou o ministro.

Carência

Em outro julgamento (MC 14.134), a Unimed Rondônia teve que autorizar todos os procedimentos necessários para a cirurgia de redução de estômago de um paciente com obesidade mórbida, independentemente do período de carência. A Quarta Turma negou pedido da cooperativa médica, que tentava suspender a determinação da Justiça estadual.

Técnica nova

Ainda sobre redução de estômago, os ministros da Terceira Turma determinaram que um plano de saúde arcasse com as despesas da cirurgia em uma paciente que mantinha contrato de seguro anterior ao surgimento dessa técnica de tratamento (Resp 1.106.789).

A relatora, ministra Nancy Andrighi, destacou que deve ser proporcionado ao consumidor o tratamento mais moderno e adequado, em substituição ao procedimento obsoleto previsto especificamente no contrato. Ela observou que havia uma cláusula contratual genérica que previa a cobertura de cirurgias “gastroenterológicas”.

Segundo a ministra, se o contrato previa a cobertura para a doença, qualquer constatação de desequilíbrio financeiro a partir da alteração do tratamento dependeria de uma comparação entre os custos dos dois procedimentos. Para a relatora, sem essa comparação, é apenas hipotética a afirmação de que a nova técnica seria mais onerosa.

Cirurgia plástica

No julgamento do Resp 1.136.475, a Terceira Turma entendeu que a cirurgia plástica para a retirada do excesso de pele decorrente de cirurgia bariátrica faz parte do tratamento de obesidade mórbida e deve ser integralmente coberto pelo plano de saúde.

Para o relator do processo, ministro Massami Uyeda, esta cirurgia não pode ser classificada como mero tratamento de rejuvenescimento ou de emagrecimento com finalidade estética, procedimentos expressamente excluídos de cobertura, nos termos do artigo 10 da Lei n. 9.656/98. “É ilegítima a recusa da cobertura das cirurgias destinadas à remoção de tecido epitelial, quando estas se revelarem necessárias ao pleno restabelecimento do segurado acometido de obesidade mórbida”, ressaltou o ministro.

Preexistência da doença

No Resp 980.326, a Quarta Turma confirmou decisão que determinou à Unimed o pagamento de cirurgia bariátrica a um segurado de Mossoró (RN). O plano de saúde havia se recusado a cobrir as despesas com a cirurgia de redução de estômago, ao argumento de ser o autor portador de doença pré-existente.

Quanto à alegação, o relator, ministro Luis Felipe Salomão, asseverou que não se justifica a recusa à cobertura porque a seguradora “não se precaveu mediante a realização de exames de admissão no plano, sobretudo no caso de obesidade mórbida, a qual poderia ser facilmente detectada”.

Além disso, o ministro constatou que as declarações do segurado foram submetidas à apreciação de médico credenciado pela Unimed, ocasião em que não foi verificada qualquer incorreção na declaração de saúde do indivíduo. “Deve a seguradora suportar as despesas decorrentes de gastroplastia indicada como tratamento de obesidade mórbida”, concluiu.

Dano moral

Para as seguradoras, o prejuízo em recusar o tratamento pode ser ainda maior que o pagamento do custo do procedimento médico em si. Foi o que ocorreu com a Golden Cross Assistência Internacional de Saúde. Depois de negar a cobertura de cirurgia bariátrica a uma segurada, a empresa se viu ré em uma ação de obrigação de fazer cumulada com dano moral.

Em primeira instância, a sentença determinou a cobertura da cirurgia para tratamento da obesidade mórbida, já que a doença representava risco à saúde da paciente. No entanto, o juiz afastou o dano moral. O Tribunal estadual manteve a decisão.

No STJ, a Terceira Turma atendeu ao recurso da segurada (Resp 1.054.856). A relatora, ministra Nancy Andrighi, afirmou que a recusa indevida do plano de saúde de cobrir o procedimento pode trazer consequências psicológicas bastante sérias. Daí a ocorrência do dano. No mesmo recurso, a ministra constatou que, para casos semelhantes, a indenização foi fixada entre R$ 7 mil e R$ 50 mil. Na hipótese analisada, a Turma entendeu ser razoável o valor de R$ 10 mil pelo dano moral sofrido.

Atendimento público

A hipótese de realização da cirurgia bariátrica pelo Sistema Único de Saúde (SUS) também é alvo de judicialização no STJ. Por vezes, a determinação de antecipação de tutela para a realização do procedimento é questionada, mas os ministros tem entendido que analisar a urgência ou não do procedimento implica reexame de provas e fatos, o que não é permitido pela Súmula 7/STJ (Ag 1.371.505). Solução semelhante teve um recurso do Distrito Federal que questionou a impossibilidade de o paciente esperar na fila de precatórios para que recebesse valor arbitrado judicialmente para custeio de honorários médicos de uma cirurgia de redução de estômago (Ag 1.265.444).

Em 2008, o município de Lagoa Vermelha (RS) apresentou pedido de suspensão de liminar e de sentença (SLS 957) para que fosse desobrigado de cumprir determinação do Tribunal de Justiça estadual para realização ou custeio de cirurgia bariátrica de uma moradora que sofria de obesidade mórbida. A decisão do TJ se deu em antecipação de tutela.

O município alegou que a imposição de fornecimento de cirurgia “não seria de sua responsabilidade” e traria ameaça de grave lesão à economia. O então presidente do STJ, ministro Cesar Asfor Rocha, não acolheu a pretensão, porque o alegado prejuízo não estava evidente. Para o ministro, o custeio de cirurgia urgente de obesidade mórbida, a uma única pessoa, em razão de suas circunstâncias pessoais de grave comprometimento da saúde, não tem o potencial de causar dano concreto e iminente aos bens jurídicos que podem ser protegidos pelas SLSs.

Fonte: Superior Tribunal de Justiça – STJ

MC 14134 – Resp 1106789 – Resp 1136475 – Resp 980326 – Resp 1054856
Ag 1371505 – SLS 957 – Ag 1265444 – REsp 1175616